مقياس امتصاص الأشعة السينية ثنائي البواعث
مقياس امتصاص الأشعة السينية ثنائي البواعث
قياس امتصاص الأشعة السينية المزدوج (DXA) هو الطريقة المفضلة لقياس كثافة المعادن في العظام (BMD). ماسح DXA هو جهاز ينتج حزمتين من الأشعة السينية ، ولكل منهما مستوى طاقة مختلف. يختلف الشعاع الأحادي عن الطاقة العالية والمنخفضة الطاقة. يتم قياس كمية الأشعة السينية التي تمر عبر العظم خطًا بخط. لذلك ، يختلف مع سماكة العظام ، بناءً على الفرق بين الشعاعين لقياس كثافة العظام.
ما هو فحص كثافة العظام (DXA)؟
يعد فحص قياس كثافة العظام ، المعروف أيضًا باسم قياس امتصاص الأشعة السينية المزدوج (DXA) أو قياس كثافة العظام ، نسخة محسنة من تقنية الأشعة السينية المستخدمة لقياس فقدان العظام. DXA هو معيار راسخ لقياس كثافة المعادن في العظام (BMD).
الأشعة السينية هي اختبارات طبية غير جراحية تساعد الأطباء في تشخيص الحالات الطبية وعلاجها. يُعرِّض التصوير بالأشعة السينية جزءًا من الجسم لكميات صغيرة من الإشعاع المؤين لإنتاج صور داخل الجسم. الأشعة السينية هي أقدم وأشهر أشكال التصوير الطبي.
غالبًا ما يتم إجراء DXA على مفاصل العمود الفقري السفلي والورك. يمكن إجراء فحص كامل للجسم عند الأطفال والبالغين. يمكن استخدام الأجهزة الطرفية التي تستخدم الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية للكشف عن فقدان العظام. في بعض المناطق ، تُستخدم أيضًا الأشعة المقطعية باستخدام برامج خاصة لتشخيص أو مراقبة انخفاض كتلة العظام (QCT).
ما هي الاستخدامات الشائعة لهذا الإجراء؟
يشيع استخدام DXA لتشخيص هشاشة العظام. تصيب هشاشة العظام النساء بعد سن اليأس بشكل أساسي ، ولكنها قد تظهر أيضًا عند الرجال ونادرًا ما تظهر عند الأطفال. في حالة هشاشة العظام ، يفقد الكالسيوم تدريجياً ، وتحدث تغيرات هيكلية ، وتصبح العظام رقيقة وهشة وعرضة للكسر.
DXA فعال أيضًا في تتبع آثار العلاج لهشاشة العظام والحالات الأخرى التي تسبب فقدان العظام.
يمكن لاختبار DXA أيضًا تقييم خطر إصابة الفرد بكسر. تتأثر مخاطر الكسر بالعمر والوزن ، وتؤثر العوامل الوراثية على عوامل نمط الحياة مثل التدخين والإفراط في استهلاك الكحول. يمكن أيضًا مراعاة هذه العوامل لتحديد العلاج المناسب للمريض.
يوصى باختبار كثافة العظام في الحالات التالية:
• للنساء: بعد سن اليأس وعدم تناول الإستروجين.
• إذا كان هناك استعداد وراثي لكسر الورك.
• المظاهر السريرية لدى الرجال مرتبطة بفقدان العظام.
• استخدام الأدوية التي تسبب آثارًا جانبية لفقدان العظام ، مثل الكورتيكوستيرويدات مثل بريدنيزون ، ومختلف الأدوية المضادة للنوبات مثل الدالانتين وبعض الباربيتورات ، أو بدائل الغدة الدرقية بجرعات عالية.
• لديك داء السكري من النوع 1 (المعتمد على الأنسولين) ، أو أمراض الكبد أو الكلى ، أو لديك استعداد وراثي لهشاشة العظام.
• لديك مرض الغدة الدرقية ، مثل فرط نشاط الغدة الدرقية.
• دليل الأشعة السينية لكسور العمود الفقري أو علامات أخرى لهشاشة العظام.
قد يُوصى بتقييم العمود الفقري الجانبي (LVA) ، وهو اختبار شعاعي بجرعة منخفضة لكسور العمود الفقري يتم إجراؤه باستخدام جهاز DXA ، للمرضى الأكبر سنًا.
أي نوع من المعدات هذا؟
هناك نوعان من أدوات DXA: المركزية والطرفية.
تقيس أجهزة DXA المركزية كثافة عظام الورك والعمود الفقري ويتم تركيبها بشكل شائع في المستشفيات والعيادات. الجهاز المركزي به طاولة مسطحة كبيرة.
غالبًا ما تتوفر الأجهزة الطرفية التي تقيس كثافة عظام الرسغ أو الكعب أو الإصبع في الصيدليات والعربات الصحية المتنقلة المحلية. جهاز pDXA أصغر بكثير من جهاز DXA المركزي. يمكن أيضًا استخدام تقنيات محمولة أخرى للتصنيف ، مثل معدات الموجات فوق الصوتية المصممة خصيصًا.
الدراسة والدراسة
أثبتت دراسة أمريكية جدوى إجراء قياس امتصاص الأشعة السينية المزدوج (DXA) في العيادات الخارجية.
في مقياس DXA ، يستلقي المريض بشكل مسطح على طاولة مبطنة ويتم قياس كثافة عظام الورك والعمود الفقري. يجلس المريض تحت مولد الأشعة السينية وتصويرها أو كاشفها. قم بتقييم العمود الفقري عن طريق وضع أرجل المريض على صندوق مبطن وتسطيح الحوض السفلي (أسفل الظهر) أو العمود الفقري. تقييم مفصل الورك. في كلتا الحالتين ، يتم تمرير الكاشف ببطء فوق المنطقة ويتم إنتاج صورة على شاشة الكمبيوتر.
الاختبار المحيطي هو اختبار بسيط يتم فيه وضع جهاز صغير على إصبع أو يد أو ساعد أو قدم لقياس كثافة العظام في غضون دقائق.
تظهر الدراسات أيضًا أن قياس كثافة العظام هو إجراء سريع وغير مؤلم. سنبدأ بتقييمات دورية كل عامين لنرى كيف يؤثر هذا التغيير الكبير على كثافة المعادن بالعظام (تقليل أو زيادة). قد يحتاج بعض المرضى إلى جرعات أعلى من الكورتيكوستيرويدات وقد يحتاجون إلى متابعة كل 6 أشهر.
تقييم الدهون في الجسم
جهاز امتصاص الأشعة السينية المزدوج
تحليل دهون الجسم بواسطة DEXA
ديكسا
كشف كثافة العظام البصرية
