اسباب و علاج قصور القلب

اسباب و علاج قصور القلب

ما هو قصور القلب:
فشل القلب يعني أن عضلة القلب لا تضخ كمية الدم التي يحتاجها الجسم. وهذا لا يعني أن القلب قد توقف. وهذا يعني أن القلب لا ينبض بشكل طبيعي وأن الجسم يحاول التعويض.
يتمتع الجسم بقدرة مذهلة على تعويض قصور القلب. إنه يعمل بشكل جيد لدرجة أنك قد لا تدرك أنك مريض. ومع ذلك، في يوم من الأيام، لن يكون عقلك وجسدك قادرين على مواكبة ذلك. ويبدأ الجسم بعد ذلك في الاحتفاظ بالمياه، مما يسبب أعراضًا مثل الضعف وضيق التنفس.
عادةً ما يتفاقم قصور القلب بمرور الوقت. ومع ذلك، يمكن للعلاج أن يبطئ تطور المرض ويساعدك على الشعور بالتحسن والعيش لفترة أطول.

أسباب فشل القلب:
– لا تستطيع عضلة القلب ضخ الدم من القلب بشكل سليم.وهذا ما يسمى قصور القلب الانقباضي.
– عندما تصبح عضلة القلب قاسية ويصعب امتلائها بالدم.وهذا ما يسمى قصور القلب الانبساطي.
وتعني كل من هذه المشاكل أن القلب غير قادر على ضخ ما يكفي من الدم الغني بالأكسجين إلى بقية الجسم، وخاصة أثناء النشاط. عندما يفقد القلب قدرته على ضخ السوائل، يتراكم السائل في الرئتين والكبد والجهاز الهضمي والذراعين والساقين.وهذا ما يسمى قصور القلب الاحتقاني.
السبب الأكثر شيوعًا لفشل القلب هو مرض الشريان التاجي (CAD)، الذي يضيق الأوعية الدموية الصغيرة التي تزود القلب بالدم والأكسجين.
قد يحدث فشل القلب أيضًا في حالة وجود عدوى تضعف عضلة القلب.وتسمى هذه الحالة اعتلال عضلة القلب
تشمل أمراض القلب الأخرى التي يمكن أن تسبب قصور القلب ما يلي:
– التهاب عضلة القلب الفيروسي (التهاب عضلة القلب)
– غزو العضلات مثل الداء النشواني
– التهاب عضلة القلب بفيروس نقص المناعة البشرية (الناجم عن فيروس نقص المناعة البشرية)
– أمراض النسيج الضام مثل الذئبة الحمامية الجهازية
・تعاطي المخدرات مثل الكحول
– المنتجات الطبية مثل أدوية العلاج الكيميائي.
– عدم انتظام ضربات القلب
– مرض قلب خلقي
– نوبة قلبية
– أمراض صمامات القلب
– بعض أنواع عدم انتظام ضربات القلب غير الطبيعية (عدم انتظام ضربات القلب)

أعراض قصور القلب:
– سعال
– التعب والضعف والإغماء
– فقدان الشهية
– الحاجة للتبول ليلاً
– يشعر المريض بأن النبض سريع أو غير منتظم أو أن القلب ينبض (خفقان)
– ضيق في التنفس أثناء النشاط أو بعد الاستلقاء
– تورم (تضخم) الكبد أو البطن
– تورم القدمين والكاحلين
– الاستيقاظ بعد بضع ساعات بسبب ضيق التنفس
– الوزن الزائد

الوقاية من فشل القلب:
– اتبع توصيات طبيبك العلاجية وتناول جميع الأدوية حسب توجيهاتك.
– إدارة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب والكوليسترول على النحو الموصى به من قبل الطبيب. قد يشمل ذلك التمارين الرياضية والأنظمة الغذائية الخاصة والأدوية وغيرها من التدابير العلاجية المهمة.
– ممنوع التدخين.
– لا تشرب الكحول.
– تقليل كمية الملح التي يتناولها المريض.
– أداء التمارين الرياضية حسب ما أوصى به طبيبك.

علاج قصور القلب:
1- المراقبة والرعاية الذاتية:
يقوم الأطباء بمراقبة المرضى الذين يعانون من قصور القلب عن كثب. سيكون لديك مواعيد متابعة على الأقل كل 3 إلى 6 أشهر وسيتم إجراء اختبارات للتحقق من وظائف القلب.
في المنزل، يقوم المرضى بمراقبة معدل ضربات القلب والنبض وضغط الدم وتغيرات الوزن.
يمكن أن تكون زيادة الوزن، خاصة خلال يوم أو يومين، علامة على احتفاظ جسمك بكمية إضافية من الماء، مما يؤدي إلى تفاقم نقص الماء لديك.يجب على المرضى التحدث مع طبيبهم حول هذا الأمر والأعراض الأخرى
– تغييرات مهمة أخرى في نمط الحياة
2- الأدوية والعمليات الجراحية والمعدات:
قد يوصى بإجراء العمليات الجراحية والأجهزة التالية لبعض المرضى الذين يعانون من قصور القلب:
يمكن أن يساعد تطعيم مجازة الشريان التاجي (CABG) والقسطرة على تحسين تدفق الدم إلى عضلة القلب التالفة أو الضعيفة.
– يمكن إجراء جراحة صمامات القلب إذا كانت التغيرات في صمامات القلب تسبب فشل القلب.
تساعد أجهزة تنظيم ضربات القلب في علاج بطء ضربات القلب وجعل جانبي القلب ينقبضان في نفس الوقت.
– تقوم أجهزة تنظيم ضربات القلب بإرسال نبضات كهربائية لوقف ضربات القلب غير المنتظمة التي تعتبر مهددة للحياة.
المرحلة النهائية من قصور القلب:
يحدث قصور القلب الحاد عندما لا تكون العلاجات فعالة. يمكن استخدام العديد من العلاجات أثناء انتظار المرضى لإجراء عملية زراعة القلب، بما في ذلك:
– المضخة البالونية داخل الأبهر (IABP)
– جهاز مساعدة البطين الأيسر (LVAD)

بحث حول قصور القلب:

اكتشف الباحثون طريقة جديدة محتملة لعلاج قصور القلب والوقاية منه، وهو مرض مزمن قاتل في كثير من الأحيان. تركز هذه الدراسة الدولية على الجينات التي تعمل على إعداد خلايا القلب بشكل أفضل لتأثيرات الأدرينالين، وهو الهرمون الذي يضاعف معدل فشل القلب.
وقال الدكتور هوارد لوكمان، أستاذ الطب بجامعة ديوك بولاية نورث كارولينا، والذي قاد الدراسة، إنه على الرغم من العلاجات الجديدة لقصور القلب، إلا أن معدلات الوفيات لدى مرضى قصور القلب تظل مرتفعة، مما يشير إلى الحاجة إلى استراتيجيات علاجية جديدة. بديل للطرق الحالية.
وأضاف روكمان أن الدراسة تلقي المزيد من الضوء على الكيفية التي يمكن أن يؤدي بها ارتفاع ضغط الدم المزمن، على سبيل المثال، إلى فشل القلب. غالبًا ما يتناول المرضى مجموعة من الأدوية للتحكم في ارتفاع ضغط الدم والتبول وتقليل كمية السوائل التي يضخها القلب.
وذكر لوكمان وزملاؤه في دورية التحقيقات السريرية العلمية أنهم استهدفوا مستقبلات بيتا الأدرينالية على سطح خلايا القلب. تساعد هذه البوابات الجزيئية على الحد من استجابة الخلية للأدرينالين.
عند الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب، يؤدي الإجهاد المستمر إلى إفراز الجسم لمزيد من الأدرينالين، مما يعرض المستقبلات الأدرينالية إلى أكثر مما يمكنها تحمله، وبعد فترة تتوقف عن الاستجابة.
وعلى الرغم من أن أحدث النتائج في هذا المجال تم اختبارها على الفئران فقط، إلا أن الدراسة تشير إلى نهج جديد لعلاج قصور القلب، الذي يقتل نصف الضحايا خلال خمس سنوات من الإصابة.
يحدث فشل القلب عندما يتعرض القلب للضغط، عادة بسبب المرض أو ارتفاع ضغط الدم، ولكن في بعض الأحيان بسبب العدوى. لم يعد القلب قادرًا على ضخ الدم بكفاءة ويضعف تدريجيًا عندما يحاول يائسًا ضخ الدم في جميع أنحاء الجسم.

كشفت دراسة علمية حديثة أشرف عليها باحثون في معهد Mayo Clinic للأبحاث الطبية، عن معلومات خطيرة جديدة حول أحد عوامل الخطر المحتملة المميتة لمرضى قصور القلب.
تظهر هذه الدراسة أن مرضى قصور القلب الذين يعانون من الاكتئاب هم أكثر عرضة للوفاة بأربعة أضعاف مقارنة بمرضى قصور القلب الذين لا يعانون من هذا المرض النفسي، مما يجعل هذه المشكلة خطيرة للغاية، ويعتقد أن ذلك.
كما وجدت الدراسة أن الاكتئاب والحالة النفسية السيئة المرتبطة به كانوا أكثر عرضة للإصابة بمرض مفاجئ ونقلهم إلى قسم الطوارئ وحجزهم في المستشفى مقارنة بمرضى القلب ذوي الحالة النفسية الطبيعية، كما تبين أن العدد ارتفع بنسبة 2 مرات. يجب أن يكون الأطباء على دراية بهذا الأمر وأن يدرجوا فحص الاكتئاب في اختباراتهم التشخيصية.
ونشرت هذه النتائج في دراسة حديثة نشرت في مجلة الدورة الدموية: فشل القلب، والتي نشرت على موقع المجلة في 19 من الشهر الجاري.