نشرة دواء لاريم Lariam

نشرة دواء لاريم Lariam

معلومات أساسية عن الدواء:
الفئة الدوائية: مضاد للملاريا
اسم المنتج: Lalim
الاسم العلمي والمكون النشط: ميفلوكين
الشكل الصيدلاني المتاح: قرص ٢٥٠ ملغ
الشركة المصنعة: روش
أنواع أخرى بنفس المادة الفعالة في السوق السعودي: الميفاكين

معلومات عامة عن الأدوية: الملاريا مرض مميت يصيب الإنسان من خلال لدغة البعوض الحامل للطفيلي المسبب للمرض. تم تحديد ثلاث سلالات من الطفيل المسببة للملاريا. في المملكة العربية السعودية ، تم العثور على Plasmodium falciparum في المناطق الجنوبية من الحدود اليمنية (جيزان ، عسير).

يحتوي لاريام على الميفلوكين المعروف بفعاليته ضد طفيليات الملاريا. لم يتم بعد شرح آلية العمل التي يقضي بها الميفلوكين على الطفيليات في الدراسات ، ولكن نظرًا لأنه يقضي على الطفيليات بمجرد ظهورها في الدم ويمنع تكاثرها ، فإن عقار Lalim يمنع عدوى الملاريا ويمكن علاج العدوى بنفس الكفاءة . كما أنه فعال بشكل خاص ضد سلالات المتصورة المنجلية ويمكنه القضاء على المتصورة المنجلية وعلاج الحالات المقاومة للعلاج بالكلوركين.

دواعي الإستعمال:
1- منع الإصابة بالملاريا. خاصة قبل السفر إلى الأماكن التي تتوطن فيها الملاريا.
2- علاج حالات الملاريا عند البالغين.
علاج حالات المتصورة المنجلية المقاومة للعلاج ب 3-كلوروكين.

الجرعة وطريقة الاستعمال:
احتياطات مهمة: من المهم جدًا استخدام هذا الدواء تحت إشراف ومتابعة طبية دقيقة وفقط إذا كانت الحالة الصحية للمريض تستدعي ذلك.

يستخدم للوقاية من الملاريا.
يتم تحديد الجرعة المطلوبة للوقاية من الملاريا بناءً على وزن الجسم وهي بشكل عام:

– الجرعة المعتادة للوقاية من الملاريا عند البالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 45 كجم هي قرص واحد 250 مجم مرة واحدة في الأسبوع ، وتكرر في نفس الوقت كل أسبوع. يجب أن يبدأ Lalim قبل أسبوعين من السفر إلى المناطق الموبوءة لمنع العدوى. إذا كنت مصابًا بالملاريا ، فاستمر في تناولها لمدة 6 إلى 8 أيام بعد العودة إلى بلدك.

بالنسبة للأطفال الذين يزيد وزنهم عن 5 كجم وحتى 19 كجم ، تكون الجرعة 1/4 قرص أسبوعيًا ، وتكرر بانتظام في نفس اليوم من الأسبوع لمدة 4 أسابيع بعد العودة من منطقة موبوءة بالملاريا.
– للأطفال الذين يتراوح وزنهم بين 20 و 30 كجم ، يكرر بانتظام نصف قرص كل أسبوع لمدة 4 أسابيع بعد العودة من منطقة الملاريا.
يجب أن يتلقى الأطفال الذين يزنون 30 إلى 45 كجم 3/4 من القرص ، ويتكرر مرة واحدة في الأسبوع في نفس اليوم من الأسبوع لمدة 4 أسابيع بعد العودة من منطقة موبوءة بالملاريا.
يجب تناول الجرعات مع الكثير من السوائل ، ويفضل بعد الوجبات.
– إذا نسيت جرعة ما ، يجب أن تتناولها حالما تتذكرها وتستمر في العلاج بنفس النظام السابق.

– خاصة في حالة القيء والإسهال ، يصبح اللليم أقل فعالية ، لذلك من الممكن تجنب لدغات البعوض ، مثل استخدام طارد البعوض أو النوم تحت الناموسيات ، مع الاستمرار في العلاج الوقائي. إذا ظهرت عليك أعراض شبيهة بالملاريا في غضون 3 أشهر إلى سنة واحدة بعد عودتك من منطقة موبوءة بالملاريا ، فيجب عليك التماس العناية الطبية وإبلاغنا بتاريخ سفرك إلى منطقة ملاريا.

يستخدم لعلاج الملاريا.
يتم احتساب الجرعة من قبل الطبيب وفقًا لوزن المريض ، ولكن بشكل عام يتم تقسيم 6 أقراص إلى عدة جرعات على فترات من 6 إلى 8 ساعات لتجنب الآثار الجانبية.

ملاحظات خاصة:
يمكن أن يسبب الميفلوكين آثارًا جانبية ، بما في ذلك الاضطرابات النفسية مثل البارانويا ، والاكتئاب ، والهلوسة ، والأفكار الانتحارية ، وفي حالة حدوث هذه الأعراض ، يجب إيقاف العلاج فورًا وطلب العناية الطبية.

2- لا تعمل على مرتفعات أو تقود سيارة أو آلة ثقيلة أثناء تناول Lalim. لأنه يؤثر سلبًا على قدرة الأشخاص على أداء هذه المهام.
3. يؤثر هذا الدواء على معدل ضربات القلب ، لذلك إذا كنت تعاني من خفقان شديد أو اضطرابات غير طبيعية في معدل ضربات القلب ، فاستشر طبيبك.
4- يجب منع الحمل أثناء استخدام Lalim ولمدة 3 أشهر بعد التوقف لتجنب المخاطر المحتملة من الميفلوكين الموجود في هذا الدواء.

ملاحظات الاستخدام:
في حالة الفشل الكلوي.
حالة فشل الكبد.
ضعف التوصيل الكهربائي لعضلة القلب.
الصرع

الموانع:
لا تستخدم هذا الدواء إذا:
الأطفال دون سن 3 أشهر أو الذين يقل وزنهم عن 5 كجم.
الأشخاص الذين لديهم حساسية من الكينين أو الكينيدين.
تاريخ من حمى المياه السوداء.
الوقاية من الملاريا لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الأمراض العقلية ، بما في ذلك الاكتئاب ، أو إيذاء النفس ، أو اضطراب القلق العام ، أو الفصام ، أو الذهان ، أو غير ذلك من الاضطرابات العقلية.
الوقاية من الملاريا لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ من النوبات لأي سبب ، بما في ذلك الصرع.
الوقاية من الملاريا لدى مرضى الفشل الكبدي الحاد.
الأشخاص الذين يعانون من مشاكل وراثية أو عدم تحمل اللاكتوز.
فرط الحساسية للمادة الفعالة.

الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية: إذا كنت تخططين للحمل: لا ينصح بالحمل أثناء تناول Lalim ، سواء بشكل وقائي أو علاجي. يُنصح أيضًا بتأجيل الحمل لمدة 3 أشهر إضافية بعد التوقف عن تناول الدواء. من المتوقع أن يتسبب هذا الدواء في حدوث تشوهات جنينية أو إجهاض مبكر أو تشوهات خلقية.

إذا كنت تعانين من الملاريا أثناء الحمل: لا ينصح باستخدام هذا الدواء أثناء الحمل. يُترك استخدام Lalim لتقدير الطبيب المعالج بناءً على تقييم الفوائد المرجوة للأم والمريض. إنه يحمي الجنين من المخاطر المتوقعة ، لا سيما مخاطر الملاريا التي يمكن أن تلحق ضرراً جسيماً بالجنين وتؤدي إلى الإجهاض أو الولادة المبكرة.

الرضاعة: من غير المحتمل أن يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية لأن كمية هذا الدواء التي تفرز في حليب الثدي منخفضة جدًا ، ولكن يجب استخدام هذا الدواء بحذر عند الأمهات المرضعات للتأكد من أن الفوائد المحتملة لهما يجب استخدامه فقط في حالة: خطر على الأم تفوقه. نظرًا لأن الكمية التي تفرز وحدها لا تكفي لمنع أو علاج عدوى الملاريا عند الرضع ، فمن الضروري استشارة الطبيب حول الجرعة المناسبة عند الخضوع للعلاج.

الآثار الجانبية المحتملة: كما هو الحال مع أي دواء ، يمكن أن يؤدي استخدام هذا الدواء إلى مجموعة من الآثار الجانبية ، قد يحدث بعضها أو معظمها لدى بعض المرضى ، ولكن ليس جميعهم ، وقد لا تظهر. أيضا ، قد تستمر بعض الآثار الجانبية لهذا الدواء لفترة من الزمن. طول الفترة الزمنية منذ أن توقفت عن تناول الدواء.

الأعراض الجانبية الشائعة:
كوابيس أو أحلام غير عادية.
الأرق أو اضطرابات النوم.
– دائِخ.
الدوار وعدم التوازن.
مشاكل بصرية
– صداع.
الاكتئاب والقلق.
اضطرابات الجهاز الهضمي: غثيان ، قيء ، إسهال ، آلام في البطن.
حكة واحمرار في الجلد.
فقدان الشهية
النعاس
إغماء
تشنجات

آثار جانبية أقل شيوعًا:
يتضمن ذلك أعراضًا مختلفة مثل:
مشاكل الجهاز العصبي: وخز ، تنميل ، تنميل في الأطراف ، صعوبة في المشي
الاضطرابات النفسية: تقلب المزاج ، الارتباك ، الهلوسة ، نوبات الهلع ، الأرق ، التهيج ، الذهان ، جنون العظمة ، الأفكار الانتحارية ، الأفكار العدوانية.
ضعف الذاكرة أو فقدان الذاكرة المؤقت.
مشكلة التوازن.
انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية.
الإحساس بفقدان السمع وطنين الأذن.
– ضغط دم مرتفع.
بطء ضربات القلب أو عدم انتظامها.
– ألم صدر.
– صعوبة التنفس.
– التهاب رئوي.
تساقط الشعر (الصلع).
– متسرع.
التعرق المفرط.
– التهاب الكبد والمرارة.
ألم في العضلات والمفاصل.
إجهاد العضلات والتعب.

تفاعل الأدوية:
لا ينبغي أن يستخدم Lalim من قبل الأشخاص الذين يتناولون أي من الأدوية التالية:
أتوموكستين.
أدوية علاج إيقاع القلب: أميودارون ، بروكاييناميد ، ديسوبيراميد ، سوتالول ، كينيدين ، إلخ.
مضادات الهيستامين.
أستيميزول
– تيرفينادين.
مضادات الاكتئاب: أميتريبتيلين ، إيميبرامين ، مابروتيلين.
الأدوية الأخرى المضادة للملاريا مثل الكلوروكين والكينين.
بعض مضادات الذهان: ثيوريدازين ، هالوبيريدول ، سرتيندول ، بيموزيد ، أميسولبرايد.
– ايفابرادين.
موكسيفلوكساسين.
– بنتاميدين.

توخ الحذر عند استخدام Lalim مع الأدوية التالية لأنها يمكن أن تسبب بطء معدل ضربات القلب:
– حاصرات بيتا وأتينولول.
فيراباميل مانع قنوات الكالسيوم.
الديجوكسين

قد يؤدي استخدام Lalim مع الأدوية التالية إلى زيادة فرصة حدوث النوبات:
مضادات الذهان مثل الكلوربرومازين.
بوبروبيون.
الكلوروكين.
هيدروكسي كلوروكوين.
الكينيدين والكينين.
مضادات الاكتئاب SSRI مثل فلوكستين.
ترامادول
مضاد الاكتئاب ثلاثي الحلقات إيميبرامين imipramine.
يقلل Lalim من تأثير الأدوية التالية:
لقاح التيفوئيد / التحصين.
– ريفامبيسين.
يجب على المرضى الذين يتناولون مضادات الهيستامين أو أدوية سرطان الدم ألا يأخذوا لاليم.

التخزين: احفظ الدواء في مكان جاف حيث لا تزيد درجة الحرارة عن 30 درجة.

مصدر: