الأدوية المضادة للصرع و نقص فيتامين D

الأدوية المضادة للصرع و نقص فيتامين D

الصرع مرض عصبي شائع يصيب ما يقرب من 65 مليون شخص في جميع أنحاء العالم. يتسبب هذا الاعتلال العصبي المزمن في حدوث خلل في الإشارات الكهربائية في الدماغ ، مما يؤدي إلى حدوث نوبات. هناك نوعان رئيسيان من النوبات. أحدهما نوبة كاملة تصيب الدماغ بأكمله ، والآخر نوبة بؤرية أو نوبة جزئية تؤثر فقط على جزء من الدماغ.

يبدأ الصرع عادة في مرحلة الطفولة. يمكن أن يحدث الصرع نتيجة مرض وراثي أو اضطرابات وراثية أو ارتفاع في درجة الحرارة أو التعرض لحالات خطيرة مثل التهاب السحايا أو نقص الأكسجين عند الولادة أو تلف الدماغ.

لا يمكن الوقاية من الصرع أو الشفاء منه تمامًا ، ولكن يمكن السيطرة على الاضطراب بالعقاقير المختلفة. ومع ذلك ، فإن العديد من هذه الأدوية لها آثار جانبية خطيرة. غالبًا ما يحتاج الأشخاص الذين يتناولون أدوية الصرع إلى إدراك نقص فيتامين د.

أدوية الصرع:
تُعرف معظم الأدوية المستخدمة في علاج الصرع بمضادات الاختلاج. تثبط هذه الأدوية نشاط الدماغ غير الطبيعي. يمكن لمضادات الاختلاج هذه أن تقلل من تواتر نوبات الصرع التي تسببها الخلايا العصبية في الدماغ التي ترسل إشارات كهربائية غير طبيعية. قد يكون الجمع بين الأدوية المضادة للاختلاج ضروريًا للسيطرة على النوبات بشكل مناسب.

تأثير مضادات الاختلاج على فيتامين د:
من مخاطر مضادات الاختلاج أنها يمكن أن تسبب نقص فيتامين د. اثنين من مضادات الاختلاج شائعة الاستخدام ، الفينيتوين والفينوباربيتال ، يقللان من نشاط فيتامين د مع الاستخدام طويل الأمد. تزيد هذه الأدوية أيضًا من نشاط الإنزيمات في الكبد التي تكسر فيتامين د إلى شكله الخامل بسرعة أكبر.

مخاطر نقص فيتامين د:
فيتامين د ضروري لعملية التمثيل الغذائي السليم واستخدام الكالسيوم. نتيجة لذلك ، يمكن أن يؤدي نقص فيتامين (د) الناجم عن الاستخدام طويل الأمد لمضادات الاختلاج إلى حالة تعرف باسم لين العظام. هذا يؤدي إلى هشاشة العظام ويسهل كسر العظام. عند الأطفال ، يمكن أن يظهر نقص فيتامين (د) في صورة كساح الأطفال. يسبب الكساح تقوس الساقين بسبب انخفاض قوة العظام بالإضافة إلى إجهاد الوزن.

تشمل المخاطر الأخرى لنقص فيتامين د ما يلي:
يزيد من خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان ، وخاصة سرطان الثدي والقولون والبروستاتا.
زيادة خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب.
تعد زيادة الوزن وارتفاع مستويات الدهون في الدم من المخاطر الشائعة لنقص فيتامين د.
يمكن أن يسبب نقص هذا الفيتامين أيضًا الاكتئاب والاضطرابات العاطفية.
قد يزيد أيضًا من خطر التعرض لبعض الاضطرابات المناعية.

عملية :
الطريقة الوحيدة لعلاج نقص فيتامين (د) المضاد للاختلاج هي تناول مكملات فيتامين (د). يجب على المرضى الذين يتناولون مضادات الاختلاج تناول 400 وحدة من فيتامين د و 1500 مجم من الكالسيوم يوميًا.

تعد المراقبة طويلة المدى لمستويات الكالسيوم والفوسفات في الدم ضرورية لأنه يجب تقليل مكملات فيتامين (د) عند ارتفاع مستويات الكالسيوم والفوسفات في الدم.

الاعتبارات:
يمكن أن يؤدي الحد من التعرض لأشعة الشمس إلى تفاقم نقص فيتامين د الناجم عن استخدام مضادات الاختلاج. يحتاج الجسم إلى ضوء الشمس لتحويل فيتامين د إلى شكله الأكثر نشاطًا. لذلك ، يجب على المرضى الذين يتناولون أدوية الصرع ضمان التعرض الكافي لأشعة الشمس.