معلومات عن اطفال الانابيب والتلقيح الاصطناعي

معلومات عن اطفال الانابيب والتلقيح الاصطناعي

ماذا يمكن أن نعرف عن التلقيح الاصطناعي ولماذا تخضع الأم للتلقيح الاصطناعي؟ ماذا تعرف عن التلقيح الاصطناعي وما هي مخاطر التلقيح الصناعي؟الأزواج الذين يعانون من العقم بحاجة إلى معرفة إجابات كل هذه الأسئلة.

ما هو طفل الأنابيب وكيف يتم صنعه؟
والذي يحدث في عملية تكوين جنين طبيعي هو أن ماء الذكر يلتقي بماء الأنثى، أي يتم تلقيح البويضة، أما في التلقيح الصناعي فإن عملية التلقيح هذه تتم خارج جسم المرأة، حيث يتم إخراج البويضة جراحيا، ويتم جمعها. . يتم نقل الحيوانات المنوية للزوج من زوجته وتخصيبها في المختبر باستخدام الحيوانات المنوية المأخوذة من عينة سوائل الجسم، وتسمى هذه البويضة الملقحة بعد ذلك جنينًا ويتم زرعها جراحيًا في رحم الزوجة بغرض الحمل. عادة ما يستغرق التلقيح الاصطناعي من 4 إلى 7 أسابيع.

ما هي نسبة نجاح التلقيح الاصطناعي؟
التلقيح الاصطناعي لا يؤدي بالضرورة إلى الحمل.
على سبيل المثال، حوالي 20-25% من عمليات التلقيح الصناعي في المملكة المتحدة تكون ناجحة وتؤدي إلى إنجاب طفل. بشكل عام، النساء الأصغر سنا أكثر عرضة للنجاح، وتنخفض معدلات النجاح بشكل ملحوظ بالنسبة للنساء فوق سن الأربعين.

ما هي نسبة نجاح التلقيح الاصطناعي حسب عمر الزوجة؟
(41-43)% لدى النساء أقل من 35 سنة.
نسبة النجاح (65-70)%.
(33-35)% للنساء بعمر 35-37 سنة.
نسبة النجاح (50-55)%
(23-27)% للنساء بعمر 38-40 سنة.
نسبة النجاح (30-35)%
(13-18)% بعد سن 41.
نسبة النجاح (20-22)%

هل هناك أضرار ناتجة عن التلقيح الاصطناعي؟
يأتي علاج أطفال الأنابيب مع العديد من المخاطر الصحية. يشملوا:
الحمل المتعدد: يزيد التلقيح الاصطناعي (التخصيب في المختبر) من فرصة الحمل المتعدد. يشكل الحمل المتعدد مخاطر صحية على الأم والطفل لأن التوائم أو الثلاثة توائم أكثر عرضة للولادة قبل الأوان أو انخفاض الوزن عند الولادة.
متلازمة فرط تحفيز المبيض: يمكن للأدوية المستخدمة لتحفيز المبايض أثناء التلقيح الصناعي أن تسبب متلازمة فرط تحفيز المبيض، حيث يصبح المبيض متضخما ومؤلما، مما يسبب آلام في البطن. الحالات الأكثر خطورة يمكن أن تسبب ضيق في التنفس، واحتباس السوائل في تجويف البطن، وتشكيل جلطات الدم. في مثل هذه الحالات، قد يحتاج الشخص (المرأة بالطبع) إلى دخول المستشفى.
العدوى: عندما يتم نقل البويضات من شريك حياتك، يتم إدخال إبرة رفيعة من خلال المهبل إلى المبيضين. على الرغم من أن المضادات الحيوية والنظافة الجراحية تجعل العدوى نادرة، إلا أن هناك خطر إدخال العدوى إلى الجسم.

لماذا التلقيح الاصطناعي؟
العقم عند النساء:
العقم الناتج عن مشاكل في قناة الرحم، مثل انسداد قناة فالوب. وينتج عن ذلك صعوبة أو قلة عملية الإخصاب داخل الجسم.
العقم عند الرجال: إذا كان نوع أو عدد الحيوانات المنوية لدى الرجل ضعيفاً، يتم إجراء التلقيح الاصطناعي.
الأمراض الوراثية: يستخدم التلقيح الصناعي لاستبعاد الأجنة التي بها عيوب وراثية في حالة وجود أمراض وراثية، وهذا ما يسمى بالفحص الجيني قبل الزرع.

ما هي إجراءات التلقيح الاصطناعي؟
أولاً، إذا خضع الزوجان لعملية التلقيح الاصطناعي، فيجب على الزوج والزوجة إجراء اختبارات معينة. وتشمل هذه اختبارات الدم، واختبارات الرحم، واختبارات الحيوانات، واختبارات قناة فالوب، وما إلى ذلك.

ثانياً: هي عملية تحفيز المبايض لإنتاج بويضات صالحة للاستخدام في عملية الإخصاب خارج الرحم مما يعطي الفرصة لجمع أكبر عدد ممكن من البويضات في الدورة الواحدة. تستخدم أدوية تحفيز المبيض لعلاج سرطان المبيض، ويتم استخدام جهاز الموجات فوق الصوتية المهبلية لمراقبة البويضات وقياس حجم البويضات وعدد البويضات المنتجة، وعادةً إذا لم تلتزم المريضة بالمتابعة المستمرة لمنع حدوث مضاعفات. التي قد تحدث. سيتم تحديد ذلك من قبل طبيبك.

ثالثاً: عملية سحب البويضات هي عملية جراحية بسيطة يتم فيها إخراج البويضات من جسم الأم بعد تخديرها. عادة، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية للوصول إلى هذه البويضات إلى المبيض الأول، ثم إلى المبيض الثاني، ويتم إزالة البويضات مع المبيض. في عملية التلقيح الصناعي، إذا لم تنتج المرأة عددا كافيا من البويضات أو كانت البويضات بصيلات فارغة، يتم تأجيل عملية التلقيح الاصطناعي. تجدر الإشارة إلى أنه ليست كل البصيلات التي تتم إزالتها لعملية التلقيح الصناعي تحتوي على بويضات، فقط 70-80% منها.

رابعاً: تقديم العينة بشكلها الطبيعي (القذف) أو تحضير السائل المنوي بطرق أخرى. وهذا يعني أن الحيوانات المنوية يجب أن تكون موجودة مع البويضة حتى تكون عملية التلقيح الاصطناعي ناجحة. تتطلب عملية التلقيح الاصطناعي من 10.000 إلى 100.000 بويضة لكل بويضة. وهذا يختلف عن الحقن.

خامساً: يتم جمع الحيوانات المنوية والبويضات المجمعة جنباً إلى جنب في نفس الحاوية في جو طبيعي قريب، ويتم تلقيح البويضة عندما يحاول الحيوان المنوي اختراق جدار البويضة. إذا كانت نسبة نجاح هذه الطريقة منخفضة لسبب ما، فقد تلجأ إلى عملية تسمى الحقن المجهري، والتي سنتحدث عنها لاحقًا.

سادسا: في عملية التلقيح الاصطناعي، بعد أن يتم تخصيب البويضة وتقسيمها، يتم تقسيم البويضة المخصبة وزراعتها لتصبح جنين، أما في هذه المرحلة من التلقيح الاصطناعي، إذا كان الزوجان يعانيان من مرض وراثي، فهي تقنية يتم اختبارها فحص المادة الوراثية للجنين للبحث عن بعض الأمراض الوراثية، حيث يتم التعرف على المادة الوراثية، ويتم إجراؤها قبل عملية نقل الأجنة في التلقيح الاصطناعي.

الأفكار النهائية: في الخطوة الأخيرة من عملية التلقيح الاصطناعي، وهي نقل الأجنة، يتم نقل الجنين إلى رحم الأم من خلال أنبوب مختبري رفيع، عادة بعد 3 إلى 5 أيام من تخصيب البويضة، عبر عنق الرحم إلى الرحم، ويدخل إلى تجويف الرحم. عملية نقل الجنين إلى رحم الأم. ما لم يكن لدى الزوجين جنين واحد فقط، فعادةً ما يتم نقل أجنة متعددة.

كيف تعرف المرأة أن عملية الإخصاب كانت ناجحة؟
يجب إجراء اختبار الحمل الهرموني بعد أسبوعين من إرجاع الجنين، وإذا كانت النتيجة إيجابية، يمكن أن يؤكد الموجات فوق الصوتية الحمل بعد أسبوع آخر.

أبحاث حول التخصيب خارج الرحم والتلقيح الصناعي:
هل هناك أي تشوهات أو عيوب خلقية قد تؤثر على التلقيح الصناعي؟
أجاب الدكتور راجا منصور رئيس جمعية الشرق الأوسط للعقم على هذا السؤال فقال: “للإجابة على هذا السؤال، يحتاج هؤلاء الأطفال إلى دراسة متأنية مقارنة مع أولئك الذين ولدوا من خلال زيجات طبيعية، حيث أن عدد الأطفال الذين يولدون من خلال الحمل المدعوم طبيا مستمر في النمو. ونظرا لأهمية هذه القضية، فقد تم بالفعل إجراء مجموعات بحث كبيرة على صحة هؤلاء الأطفال، وتم إنشاء منظمات مختلفة لجمع المعلومات ورصد النتائج. ومن بين هذه الجمعيات اللجنة الدولية للمساعدة في مراقبة الخصوبة الطبية، والتي أنشئت لجمع المعلومات ونشرت خمسة تقارير عالمية عن النتائج المتعلقة بالأطفال. أن تكون عضوًا في هذه المنظمة المكونة من 8 أشخاص حول العالم.
وتشير الدكتورة رجاء منصور إلى أنه تم نشر دراسة مهمة عام 2002 شملت 2998 طفلاً بتقنية التلقيح الاصطناعي و2889 طفلاً بتقنية التلقيح الصناعي، وكانت النتائج كما يلي:
أ- وزن الطفل: 1.5% من أطفال التلقيح الصناعي، 1.8% من أطفال التلقيح الصناعي. وزنهم أقل بكثير من الطبيعي، ولا تختلف هذه النسبة عن 1.4% من وزن الأطفال الذين تم إنجابهم طبيعياً. وتجدر الإشارة إلى أن انخفاض وزن الجسم يرجع بشكل رئيسي إلى الحمل.
ب- بلغت نسبة التشوهات والعيوب الخلقية 3.8% لدى أطفال التلقيح الاصطناعي و3.4% لدى أطفال الحقن المجهري، وهي نسبة مماثلة للأطفال الذين حملوا طبيعياً.
وعلى الرغم من أن الدكتور راجح يقر بعدم وجود علاقة بين التقنيات المستخدمة في التلقيح الاصطناعي وزيادة معدلات التشوهات الخلقية لدى الأطفال حديثي الولادة، إلا أن هناك حقيقة مهمة يجب الإشارة إليها وهي أن الأطفال الذين يولدون بتقنية التلقيح الاصطناعي السيتوبلازمي يقال أنهم يرثون عن طريق الأولاد. المشاكل مع الأب هي السبب في عدم القدرة على إنجاب الأطفال. وذلك لأن ما يقرب من 5-15% من الأزواج الذين يعانون من تدهور حاد في تكوين الحيوانات المنوية لديهم خلل وراثي في ​​بنية كروموسوم يسمى Y. غالبًا ما يكون هذا الكروموسوم معيبًا في أجزاء معينة تشارك في تكوين الحيوانات المنوية.
الأولاد المولودون عن طريق الحقن السيتوبلازمي لديهم فرصة بنسبة 100% لوراثة هذا الخلل في كروموسوم Y الخاص بوالدهم، وحوالي 4% من هؤلاء الأزواج قد يكون لديهم أيضًا عيوب في عدد أو بنية الكروموسومات الأخرى. هذا واضح. يتم نقل أجزاء من الكروموسومات من مكان والتصاقها أو عدم التصاقها بمكان آخر، مما يزيد من حالات الإجهاض والعيوب الخلقية.
ولمنع انتقال الخلل الوراثي في ​​هذا الكروموسوم إلى الطفل الذكر المولود عن طريق الحقن السيتوبلازمي، يمكن إجراء فحص الجنين وراثيا قبل نقله إلى رحم الزوجة.

أطفال الأنابيب هم أكثر عرضة للإصابة بالسرطان (دراسة جديدة):
أظهرت دراسة حديثة أن أطفال التلقيح الاصطناعي قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالسرطان من الأطفال الذين يولدون بشكل طبيعي.
ووجدت الدراسة، التي تتبعت حالات لدى آلاف الأطفال السويديين، أن التلقيح الاصطناعي يزيد من خطر الإصابة بالمرض بنسبة تصل إلى 42%، لكن فرصة الإصابة تظل محدودة في جميع الحالات. ووجد الباحثون في معهد تونبلاد بجامعة لوند أن “فرصة الإصابة بالسرطان تزداد بنسبة يمكن أن تصل إلى 50%”. ونشرت الدراسة على الإنترنت في مجلة طب الأطفال في 19 يوليو، وسيتم نشرها في النسخة الورقية للمجلة في عام 2019. . التخصيب في المختبر هو وسيلة تستخدم لخلق الحمل داخل رحم الأم عندما يكون الإخصاب الطبيعي للبويضة غير ممكن. يتضمن التلقيح الاصطناعي أخذ البويضات من الأم والحيوانات المنوية من الأب، ودمجهما في المختبر في بيئة تشبه الرحم لتكوين جنين، ثم يتم زرعه بعد ذلك في رحم الأم. وفي الدراسة الأخيرة، قام الباحثون بفحص سجلات المواليد السويدية وجمعوا معلومات عن حوالي 27000 طفل أنابيب اختبار. ووجد الباحثون أن 53 طفلاً من أطفال الأنابيب أصيبوا بالسرطان، مقارنة بـ 38 طفلاً من حالات الحمل الطبيعي، وهي النسبة المتوقعة من الأطفال الذين يصابون بالسرطان. ووجدت الدراسة أيضًا أن العوامل التي تزيد من فرصة إصابة الطفل بالسرطان تشمل الولادة قبل 37 أسبوعًا من الحمل، وانخفاض الوزن عند الولادة، وفشل الأعضاء، ومتلازمة الجهاز التنفسي، وفقدان درجات أبغار، التي تقيس صحة الطفل عند الولادة. عمر الأم، وزنها، عادات التدخين، عدد حالات الإجهاض، والحمل بتوأم، كلها عوامل تزيد من خطر الإصابة بالسرطان لدى الأطفال، وكذلك عوامل تزيد من خطر الإصابة بسرطانات الدم. السرطان، وخاصة سرطان الدم الليمفاوي الحاد، هو الأكثر شيوعا بين الأطفال الذين شملتهم الدراسة. وقال “أصيب 18 طفلا، يليهم سرطان العين والجهاز العصبي المركزي، وأصيب 17 طفلا. ورغم تزايد حالات السرطان في التلقيح الصناعي، لا يوجد دليل قاطع ولا يوجد دليل حتى الآن على وجود علاقة سببية بين الاثنين”. الدكتور ديفيد كوهين، رئيس قسم الطب الإنجابي بجامعة شيكاغو: “ومع ذلك، من الصعب أن نكون واثقين من إمكانية التلقيح البيولوجي”. العلاقة بين التلقيح الاصطناعي والسرطان. ويقول الدكتور إدوارد إليونز، أخصائي الغدد الصماء التناسلية في مركز مونتيفيوري الطبي في مدينة نيويورك ومعهد مونتيفيوري للطب التناسلي في مدينة نيويورك: “إذا حدث ذلك أثناء عملية التلقيح الصناعي نفسها، فسيكون معدل الإصابة بالسرطان أقل”. سيكون أعلى من ذلك بكثير.” هارتسديل، نيويورك. وتشير الدراسة إلى وجود صلة محتملة بين التلقيح الاصطناعي وسرطان الأطفال، لكنها لا تشرح كيفية حدوث ذلك. ولذلك، فمن غير المتوقع أن تؤثر نتائج هذه الدراسة على قرارات الأزواج بشأن إجراء التلقيح الصناعي، خاصة وأن نسبة التلقيح الاصطناعي لا تزال قليلة، إن كانت أعلى، من نسبة الأطفال الآخرين. ويقول البروفيسور بنجيد كارين: “قد تنبه هذه الدراسة الأزواج إلى ضرورة الاهتمام بالتفاصيل عند إجراء التلقيح الاصطناعي، لكنها لن تؤدي إلى التخلي عن التلقيح الاصطناعي بشكل كامل”. ورغم كل هذا فإن نسبة الإصابة لا تزال أقل من 1%.

البحث: ما هي الآثار الجانبية والمضاعفات لاسترجاع البويضات؟
1- ألم يشبه تقلصات الدورة الشهرية (المغص) ويستمر من 24 إلى 48 ساعة بعد سحب البويضات.
2- في حالة حدوث نزيف حاد يجب طلب الرعاية الطبية. ولا داعي للقلق إذا كان النزيف خفيفاً.
3- احتمالية حدوث عدوى بكتيرية أثناء سحب البويضات.
بشكل عام، إذا شعرت المرأة بتوعك، فيجب عليها طلب العناية الطبية على الفور.
بعد استخراج البويضة يتم أخذ عينة من السائل المنوي في نفس يوم استخراج البويضة، وبفضل الحيوانات المنوية الجيدة يتم تحضير السائل المنوي ووضعه في سائل خاص يساعد على حركة الحيوانات المنوية، وربما يمكن تناول أدوية تزيد من حجم الحيوانات المنوية. تضاف. أنشطة.
– يتم إضافة الحيوانات المنوية إلى البويضات في طبق خاص في المختبر لتخصيب البويضات، ثم يتم فحصها تحت المجهر في اليوم التالي للتخصيب بعد فترة حضانة تتراوح من 4 إلى 24 ساعة حسب نضجها.
كما سبق أن ذكرنا، بعد جمع البويضات، يتم وضعها في وسط، بيئة فريدة تغذيها، وفي نفس الوقت يتم تحضير السائل المنوي، حيث يتم جمع حوالي (100.000) حيوان منوي وإضافتها إلى كل بويضة. يعتمد الوقت بين نضوج البويضة وإضافة السائل المنوي على درجة نضح البويضة. يرجى ملاحظة أن البيئة الخاصة المذكورة هنا (الحاضنة) تحتوي على درجة حرارة وكمية من الأكسجين مماثلة لدرجة حرارة جسم الأم.