تسمم الحمل واعراضه

تسمم الحمل واعراضه

تسمم الحمل هو أحد مضاعفات الحمل. يمكن أن تصاب النساء الحوامل بتسمم الحمل بسبب ارتفاع ضغط الدم والبروتين في البول، مما يسبب أعراضًا ومشاكل أخرى. يعتبر تسمم الحمل أكثر خطورة ويزيد من خطر حدوث مضاعفات خطيرة لكل من الأم والطفل. السبب الدقيق لتسمم الحمل غير معروف، ولكن يُعتقد أنه يرجع إلى مشاكل في ما بعد الولادة (المشيمة). الطريقة الوحيدة لعلاج تسمم الحمل هي تحديد موعد ولادتك مبكرًا.

تسمم الحمل هو نوع من ارتفاع ضغط الدم الشديد الذي يحدث فقط أثناء الحمل. ليتم تشخيص إصابتك بهذا المرض، يجب أن تكوني مصابة بارتفاع ضغط الدم الذي يحدث بعد 20 أسبوعاً من الحمل وأحد المضاعفات التالية:
• البروتين في البول
• مشاكل في الكبد أو الكلى.
• مشاكل في الدم (تجلط الدم)
الصداع والنعاس والنوبات
• قضايا تنمية الطفل.

أعراض تسمم الحمل
في البداية، ربما لن تدركي أنك مصابة بتسمم الحمل. قد تبدأين بتراكم السوائل (تورم حول كاحليك)، لكن هذا من الأعراض الشائعة للحمل ولا يدعو للقلق أو الخطر. ومع تقدم المرض، قد تشعر بالصداع وآلام البطن والغثيان وعدم وضوح الرؤية. غالبًا ما يتم الحديث عن تسمم الحمل لأنه يمكن اكتشاف ارتفاع ضغط الدم أثناء الفحوصات الروتينية، وبعد ذلك يمكن أن تؤكد اختبارات الدم والبول المشكلة. وهذا أحد الأسباب العديدة المهمة للرعاية الممتازة قبل الولادة.

إذا كان ضغط دمك معتدلاً وكان البول يحتوي على كميات صغيرة من البروتين، فقد لا تظهر عليك أي أعراض في البداية.
إذا تفاقمت حالة تسمم الحمل مع ظهور الأعراض التالية، فيجب عليك طلب العناية الطبية بشكل عاجل:
• صداع شديد لا يزول.
• مشاكل في الرؤية مثل عدم وضوح الرؤية، الأضواء الساطعة أو ظهور بقع أمام العينين.
• يميل ألم البطن الذي يحدث مع تسمم الحمل إلى الحدوث في المقام الأول في الجزء العلوي من البطن، أسفل الأضلاع مباشرة، وخاصة على الجانب الأيمن.
• القيء أثناء أواخر الحمل (ليس غثيان الصباح).
• تورم أو تورم مفاجئ في اليدين أو الوجه أو القدمين.
• لا يمكنك أن تشعري بحركة طفلك بشكل طبيعي.
• لا أشعر أني على ما يرام.

كيف يتم تشخيص تسمم الحمل؟
يتم التشخيص عند ارتفاع ضغط الدم، أي عندما يكون ضغط الدم في الشرايين مرتفعًا جدًا. يتم تسجيل ضغط الدم في كلا الرقمين. على سبيل المثال، 140/85 ملم زئبق. ويقال أن هذا هو “140 من 85” أو أعلى، ويتم قياس ضغط الدم بالمليمتر من الزئبق (mmHg). الرقم الأول (أو الأعلى) هو ضغط الدم الانقباضي. هذا هو الضغط داخل الشريان. الرقم الثاني (أو الأدنى) هو ضغط الدم الانبساطي. هذا هو الضغط في الشرايين عندما يدخل القلب بين كل نبضة.
ضغط الدم الطبيعي أقل من 140/90 ملم زئبق. حامل:
• ارتفاع ضغط الدم هو ضغط دم معتدل يتراوح بين 140/90 و149/99 ملم زئبق.
• ارتفاع ضغط الدم هو ضغط الدم المعتدل بين 150/100 و 159/109 ملم زئبق.
• ارتفاع ضغط الدم الشديد هو وصول ضغط الدم إلى 110/160 ملم زئبق أو أعلى.

ما هي المضاعفات المحتملة لتسمم الحمل؟
معظم النساء المصابات بتسمم الحمل لا يعانين من مضاعفات خطيرة. يزداد خطر حدوث مضاعفات ويمكن أن يكون أكثر خطورة من تسمم الحمل. إذا تم تشخيص تسمم الحمل وعلاجه مبكرًا، فسيتم تقليل خطر حدوث مضاعفات.

لأجل أمي
المضاعفات الخطيرة نادرة ولكنها قد تشمل:
• تسمم الحمل (الموصوف أعلاه).
• مشاكل في الكبد والكلى والرئة.
• اضطرابات تخثر الدم.
• نزيف دماغي (السكتة الدماغية).
• نزيف حاد بعد الولادة (نزيف المشيمة).
• متلازمة هيلب. يحدث هذا في حوالي 1 من كل 5 نساء يعانين من تسمم الحمل الشديد. يرمز HELLP إلى “انحلال الدم وارتفاع إنزيمات الكبد وانخفاض الصفائح الدموية” وهي بعض المظاهر السريرية لهذا الشكل الحاد من تسمم الحمل. انحلال الدم يعني أن خلايا الدم تبدأ في التدمير. ارتفاع إنزيمات الكبد يعني تلف الكبد. انخفاض الصفائح الدموية يعني وجود عدد أقل من الصفائح الدموية في الدم، مما يعرضك لخطر مشاكل النزيف الخطيرة، حيث تعمل الصفائح الدموية على المساعدة في تجلط الدم.

للأطفال
يمكن أن يؤدي نقص إمدادات الدم المشيمي إلى تقليل كمية العناصر الغذائية والأكسجين التي يتلقاها طفلك أثناء نموه. في المتوسط، تميل الأمهات المصابات بمقدمات الارتعاج إلى إنجاب أطفال أصغر حجمًا. كما أنه يزيد من خطر الولادة المبكرة والإملاص. الأطفال أكثر عرضة للإصابة بأمراض الجهاز التنفسي بعد الولادة.

علاج تسمم الحمل
إذا كنتِ مصابة بتسمم الحمل، فعادة ما يتم إحالتك بشكل عاجل لرؤية طبيب متخصص (طبيب توليد) للتقييم والرعاية. ربما تم نقلها إلى المستشفى. في حالة ظهور ارتفاع جديد في ضغط الدم أو وجود بروتين في البول، سيتم طلب رأي متخصص.
قد يتم إجراء اختبارات للتحقق من صحتك وصحة طفلك، مثل اختبارات الدم لمعرفة مدى كفاءة عمل الكبد والكليتين. قد يُطلب منك أيضًا جمع البول على مدار 24 ساعة. يتم أخذ القياسات على فترات كل ساعة حتى يمكن تحديد كمية البروتين في البول. يمكنك تسجيل معدل ضربات قلب طفلك، والتحقق من نمو طفلك باستخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية، واختبار كيفية توزيع الدم (المشيمة) على طفلك بعد الولادة.
يتم فحص ضغط الدم بانتظام، عادةً من خلال اختبارات بروتين البول المتكررة. يجب أيضًا فحص النساء بحثًا عن أعراض تسمم الحمل.

ولادة طفل
يحدث الشفاء التام من تسمم الحمل بعد ولادة الطفل. بعد الولادة، يتم طرد المشيمة، لذلك يُعتقد أن السبب قد تم التخلص منه. بعد الولادة، عادة ما يستقر ضغط الدم والأعراض الأخرى بسرعة.
إذا حدث تسمم الحمل في وقت متأخر من الحمل، فمن الشائع أن يحفز المخاض. ويمكن إجراء عملية قيصرية إذا لزم الأمر. بعد ذلك سيتم تقليل خطر الولادة المبكرة للطفل ببضعة أسابيع فقط.

ومع ذلك، في حالة حدوث تسمم الحمل، يمكن اتخاذ قرارات صعبة. أفضل وقت لإنجاب الطفل هو عندما تكون هناك عدة عوامل متوازنة، بما في ذلك:
• شدة الأعراض وخطر حدوث مضاعفات محتملة.
• كيف يتأثر طفلك بشدة؟
• فرص أن يكون الطفل بحالة جيدة، حتى لو ولد قبل الأوان. بشكل عام، كلما ولدت الطفل في وقت متأخر من الحمل، كانت النتائج أفضل. ومع ذلك، إذا كانت المشيمة لا تعمل بشكل جيد بسبب تسمم الحمل الشديد، فإن بعض الأطفال يزدهرون بشكل سيئ للغاية.

كيف يمكنني تجنب ارتفاع ضغط الدم
من المهم ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، وتناول نظام غذائي صحي، وشرب الكثير من الماء، وعدم التدخين أثناء الحمل. هذه هي الاستراتيجيات للوقاية من هذا المرض. إذا كان طبيبك يعتقد أنك قد تكون في خطر كبير، فقد يوصي بتناول مكملات الكالسيوم أو جرعة منخفضة من الأسبرين للمساعدة في منع تطور المرض.

البحث والتحقيق
أكدت الأبحاث الهولندية أن تورم أو تورم (وذمة) القدمين والوجه واليدين هو أحد الأعراض الشائعة للحمل الطبيعي. معظم النساء المصابات بهذه الحالة لا يعانين من تسمم الحمل، ولكن تسمم الحمل يمكن أن يجعل الأعراض أسوأ. لذا، إذا أصبح التورم في يديك أو وجهك أو قدميك أسوأ فجأة، فأبلغ طبيبك على الفور.