قصور الغدة الدرقية في الحمل

قصور الغدة الدرقية في الحمل

ما هي الغدة الدرقية؟
قصور الغدة الدرقية هو اضطراب في الغدد الصماء حيث لا تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية. يمكن أن يسبب مجموعة متنوعة من الأعراض، بما في ذلك التعب، وانخفاض القدرة على تحمل البرد، وزيادة الوزن. عند الأطفال، يسبب قصور الغدة الدرقية تأخرًا في النمو والتطور الفكري، وعندما يكون شديدًا، يُسمى الفدامة. يتم تشخيص قصور الغدة الدرقية عن طريق اختبارات الدم التي تقيس مستويات هرمون الغدة الدرقية (TSH) وهرمونات الغدة الدرقية.
تقع الغدة الدرقية في الجزء الأمامي السفلي من الرقبة وتؤثر على كل جزء من الجسم تقريبًا، من القلب إلى الدماغ إلى العضلات والجلد.

خلال فترة الحمل، يجب أن تنتج الغدة الدرقية هرمون الغدة الدرقية بنسبة 50٪ أكثر لتزويد ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية للجنين النامي والأم الحامل. خلال فترة الحمل، قد تكون مستويات هرمون الغدة الدرقية أقل من المتوقع بسبب زيادة الجلوبيولين المرتبط بالغدة الدرقية. يجب استخدام إجمالي مستويات هرمون الغدة الدرقية بدلاً من ذلك للتشخيص. قد تكون مستويات TSH أيضًا أقل من المعدل الطبيعي (خاصة في بداية الحمل). وينبغي تعديل المعدل الطبيعي وفقا لمرحلة الحمل.

ما الذي يسبب قصور الغدة الدرقية؟
يتأثر قصور الغدة الدرقية بالحالات التالية، والتي قد تزيد من خطر الإصابة بقصور الغدة الدرقية:
• مرض يصيب جهاز المناعه
قد تكون لديك مشاكل في جهازك المناعي وقد يهاجم جسمك الغدة الدرقية. مرض هاشيموتو هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تسبب قصور الغدة الدرقية.

الدواء
بعض الأدوية يمكن أن تسبب قصور الغدة الدرقية.

• عملية
يُستخدم العلاج الإشعاعي لعلاج سرطانات الرأس والرقبة، ولكنه قد يؤدي إلى تلف الغدة الدرقية. تزيد جراحة الغدة الدرقية أيضًا من فرصة الإصابة بقصور الغدة الدرقية.

• مشاكل الغدة الدرقية
إذا كان لديك تاريخ وراثي لقصور الغدة الدرقية أو اضطرابات الغدة الدرقية الأخرى، فأنت أكثر عرضة للإصابة بقصور الغدة الدرقية أثناء الحمل. يمكن أن يؤثر تضخم الغدة الدرقية أو عقيدة منتفخة ناجمة عن عدوى أو سرطان الغدة الدرقية على كيفية عمل الغدة الدرقية.

• التاريخ الوراثي
إن وجود أحد أفراد العائلة يعاني من قصور الغدة الدرقية أو أحد أمراض المناعة الذاتية يزيد من خطر الإصابة بالعدوى.

مستويات منخفضة من اليود
اليود هو معدن مهم تستخدمه الغدة الدرقية لتعمل بشكل صحيح ولإنتاج هرمونات الغدة الدرقية. انخفاض مستويات اليود أثناء الحمل يزيد من خطر إصابة طفلك بقصور الغدة الدرقية.

ما هي علامات وأعراض قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل؟
تبدأ علامات وأعراض قصور الغدة الدرقية ببطء وقد لا تلاحظ أي تغييرات.
إنهاك
حساسية للبرد
إمساك
• جفاف الجلد وهشاشة الأظافر
شعر رقيق
• ألم أو ضعف في العضلات
• تورم الغدة الدرقية
• الاكتئاب أو التهيج

كيف يتم تشخيص قصور الغدة الدرقية؟
سوف يسألك طبيبك عن أعراضك، ويفحصك، ويحدد أي أدوية تتناولها، ويسأل عن التاريخ الوراثي لعائلتك لمرض الغدة الدرقية. سيُطلب منك إجراء فحص دم للتحقق من مستويات هرمون الغدة الدرقية لديك.

متى يجب أن أتصل بطبيبي؟
يجب عليك الاتصال بطبيبك إذا:
• فقدان شديد في الوزن.
حرارة.
• الشعور بالقشعريرة أو السعال أو الشعور بالضعف أو الألم.
• الإحساس بألم، احمرار أو تورم في العضلات أو المفاصل.
إذا كان لديك حكة أو تورم أو طفح جلدي.

يجب عليك إبلاغ طبيبك إذا:
• توقف ركلة الجنين
• ألم مفاجئ في الصدر، أو صعوبة في التنفس، أو تورم في الساق أو الكاحل أو القدم.
• إذا كنت تعاني من الإسهال أو الرعشة أو صعوبة في النوم.
• نزيف مهبلي.
• تكرار العلامات أو الأعراض أو تفاقمها.

البحث والتحقيق
أثبتت الدراسات الأمريكية خطورة الغدة الدرقية أثناء الحمل. أظهرت الدراسات أن النساء الحوامل بحاجة إلى هرمون الغدة الدرقية واليود في أجسادهن. يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية إلى مشاكل صحية خطيرة، بما في ذلك زيادة الوزن المستمرة وآلام في الجسم وبطء التفكير والحركة والكلام. قد تتطور أيضًا الوذمة المخاطية، وهي حالة خطيرة. يمكن أن تسبب الوذمة المخاطية تورمًا حول الساقين والكاحلين والرئتين والقلب. يمكن أن يزيد من ضغط الدم ويسبب القيء وعدم وضوح الرؤية والنزيف داخل البطن. من الممكن حدوث عيوب خلقية، وانخفاض وزن الأطفال عند الولادة، وحتى الوفاة في الرحم.

غدة درقية

قصور الغدة الدرقية

قصور الغدة الدرقية

الأوعية الدموية في الرقبة

علامات قصور الغدة الدرقية