التغذية المعوية

التغذية المعوية

لا يمكن لجسم الإنسان أن يعيش بدون طعام، لذلك لسوء الحظ، قد لا نتمكن من تناول الطعام بشكل طبيعي. وبالتفكير في الأمر بهذه الطريقة، من الممكن أن يكون مريضا بشكل خطير وغير قادر على تناول الطعام بشكل طبيعي، أو أنه خضع لعملية جراحية كبرى أو أنه في حالة ما بعد الجراحة. يعاني الأشخاص من فقدان مزمن للشهية وقد يأكلون القليل جدًا أو لا يأكلون على الإطلاق.

إذا كنت ترغب في تناول الطعام ولكنك غير قادر على تناوله بسبب صعوبة بلعه، فأنت بحاجة إلى تغذية جهازك الهضمي وتوزيع الطاقة التي ينتجها على بقية جسمك. ربما تكون طريقة التغذية هي التغذية المعوية. ومن المعروف عادة بمصطلح “التغذية الأنبوبية”.

تتم التغذية المعوية عن طريق إدخال أنبوب التغذية عبر الأنف ودفعه إلى أسفل الحلق والمريء للوصول إلى المعدة.

لماذا تعتبر التغذية المعوية مهمة؟
تعتبر التغذية المعوية وسيلة هامة للبقاء على قيد الحياة، وبشكل عام تكتمل عملية الهضم عندما يتم تفتيت الطعام في المعدة، ويتم امتصاصه إلى كل ركن من أركان الجسم من خلال أكبر ميزة للتغذية المعوية هي أنها تقتصر على النظام الغذائي السائل. تهدف التغذية المعوية إلى توفير جميع العناصر الغذائية الأساسية مثل الكربوهيدرات (السكريات) والبروتينات والدهون والفيتامينات والمعادن، ويرسل هذا الخليط المصمم خصيصًا عبر أنبوب إلى المعدة أو الأمعاء الدقيقة. وتسمى هذه الطريقة بالتغذية الأنبوبية.

من يحتاج إلى التغذية المعوية؟
ليس كل من يدخل المستشفى يحتاج إلى تغذية معوية. يتم إعطاء أنابيب التغذية للأشخاص الذين يعانون من أمراض أو حالات صحية معينة. ومن المثير للاهتمام أن طريقة التغذية هذه ليس لها تاريخ انتهاء الصلاحية. يمكن للناس أن يعيشوا بشكل جيد على التغذية المعوية طالما أنهم في حاجة إليها. ومع ذلك، فإن هذه الطريقة لا تنطبق في الغالب إلا على المدى القصير. وعادة ما يتم تناوله عن طريق الأنبوب عندما يكون المريض طبيعيًا بدرجة كافية لتناول الطعام مرة أخرى. بشكل عام، يوصى بالتغذية المعوية المبكرة للفئات التالية من المرضى:
الحروق المرضية
إخفاقات متعددة
جراحة الأعصاب / الجراحة
المرضى المقبولين في القسم السريري
مريض MICU
طفل سابق لأوانه أصيب بالاشمئزاز الفموي بسبب العلاجات المختلفة

ما هي أنواع التغذية المعوية أو الأنبوبية الموجودة؟
تختلف طريقة التغذية المعوية من مريض لآخر. طرق التغذية الأنبوبية الأكثر شيوعًا المطبقة للتغذية المعوية هي:
أنفي معدي
PEG أو تنظير المعدة عن طريق الجلد
معدة مفتوحة
جراحة مفاغرة الصائمية

كيف أتحكم في التغذية المعوية؟
يجب دائمًا إجراء التغذية المعوية تحت إشراف متخصص. هناك ثلاث طرق رئيسية لإدارة التغذية الأنبوبية:

التسريب المستمر:
التغذية الوريدية المستمرة التي يتم توصيلها عن طريق المضخة أو الجاذبية تتفوق على طرق التغذية الأنبوبية الأخرى.هذه هي طريقة التغذية المعوية الأكثر شيوعًا

تغذية البلعة:
يتم تحديد توقيت الوجبات ويسمح للمرضى بالانتقال إلى علاجات أخرى تتطلب الانفصال الجسدي عن أنبوب التغذية.

المزيج الغذائي:
التغذية المختلطة هي ممارسة الجمع بين تقنيات التغذية المستمرة والمتقطعة. الرضاعة الطبيعية المتقطعة أثناء النهار والتغذية المستمرة بالتنقيط ليلاً.

الأبحاث والأبحاث:
ذكرت إحدى الدراسات استخدام أنابيب التغذية لدى الأشخاص الذين لديهم جهاز هضمي فعال ولكنهم غير قادرين أو غير راغبين في تناول التغذية عن طريق الفم وغير قادرين على امتصاص ما يكفي من العناصر الغذائية. بالمقارنة مع التغذية الوريدية، تتمتع التغذية المعوية بالمزايا التالية:
الحفاظ بشكل أفضل على بنية الجهاز الهضمي ووظيفته
– بتكلفة أقل
قد يتم تقليل المضاعفات، وخاصة العدوى

وقالت إن المؤشرات المحددة للتغذية المعوية تشمل:
فقدان الشهية على المدى الطويل
– النقص الغذائي الشديد في البروتين والطاقة
غيبوبة أو مزاج مكتئب
تليف كبدى
عدم القدرة على شرب الزجاجة عن طريق الفم بسبب إصابة في الرأس أو الرقبة
الأمراض الخطيرة التي تسبب الإجهاد الأيضي (مثل الحروق)

تشمل المؤشرات الأخرى إعداد الأمعاء لإجراء عملية جراحية في المرضى المصابين بأمراض خطيرة أو سوء التغذية، أو إغلاق الناسور المعوي الجلدي، أو مؤشرات الأمعاء الدقيقة بعد استئصال القولون العريض، أو الحالات التي قد تسبب سوء الامتصاص (على سبيل المثال، مرض كرون).

إرشادات التغذية المعوية

الأشخاص الذين يحتاجون إلى التغذية المعوية

التغذية المعوية للأطفال المبتسرين

طريقة إدارة التغذية المعوية

أنواع التغذية المعوية