ألم العصب ثلاثي التوائم و علاجه
ألم العصب ثلاثي التوائم و علاجه
العصب ثلاثي التوائم هو العصب الخامس ويعتبر من أعصاب الدماغ الرئيسية. وهي تقع على جانبي الوجه حيث تنقسم إلى ثلاثة فروع توفر ثلاث مناطق: الجبهة ووسط الوجه والذقن. تتمثل الوظيفة الرئيسية للعصب ثلاثي التوائم في توفير الإحساس للوجه وتغذية الحركة والحركة لبعض العضلات المشاركة في المضغ.
أعراض.
1- أعاني من آلام مبرحة في جانب واحد من وجهي ، وعادة ما يكون الجانب الأيمن.
2- يحدث الألم في نوبات تستمر لأكثر من بضع ثوان.
3- تتأثر مناطق معينة من الوجه ، مثل زوايا الفم واللثة والشفتين وغيرها ، حيث يبدأ الألم ثم ينتشر إلى أجزاء أخرى من الوجه.
4- تحدث النوبات فجأة دون سابق إنذار.
5- نوبات ألم شديدة تتداخل مع الأنشطة العادية وتمنعك من الكلام أو المضغ.
6- ارتعاش الرأس وكأنه صعق كهربائي بسبب ألم يشبه الصدمة الكهربائية.
قد تحدث نوبات الألم عدة مرات في اليوم ونادرًا ما تستمر لفترة طويلة.
سبب التهاب العصب الخامس.
لم يتمكن العلماء من تحديد السبب وراء هذا النوع من الألم ، لكن الأسباب المحتملة تشمل:
1- انضغاط على الجذع الرئيسي للعصب الخامس أو أحد فروعه يمكن أن يكون هذا الضغط ناتجًا عن أورام حميدة أو خبيثة أو الأوعية الدموية أو الزوائد العظمية.
2- إصابة العصب الخامس مثل التهاب العصب الحليمي.
كما نعلم ، فإن هذه الأسباب هي السبب الأساسي ، وهي حالة مرض عصبي نشط ، حيث ترسل الأعصاب إشارات متقطعة إلى الدماغ لتحفيز الألم عن طريق المنبهات الخارجية مثل حلق الفك أو المضغ أو التحدث أو التعرض لتيارات الهواء.
تشخيص.
نظرًا لندرة هذه الحالة ، غالبًا ما يتم تشخيصها بشكل خاطئ ، والسبب الأكثر شيوعًا لآلام الوجه ، مثل آلام المفاصل في الفك والأسنان واللثة ، غالبًا ما يتم تشخيصه بشكل خاطئ ، ولكن يجب أن يكون الأطباء الأكثر خبرة قادرين على جعل التشخيص أكثر دقة ومعرفة التاريخ الطبي للمريض.
عملية .
1- الدواء.
عادة ما تستخدم الأدوية كعلاج مسبق لألم العصب ثلاثي التوائم ، وتستخدم الأدوية عن طريق الفم مثل الأدوية المضادة للصرع ومرخيات العضلات.
2- العلاج الجراحي.
تقوم جراحة ضغط العصب بالبالون ، التي يتم إجراؤها عند فشل العلاج الدوائي ، بإتلاف جزء من العقدة عن طريق ضغط العصب بالبالون.
مضاعفات الجراحة.
قد يصاحب العلاج الجراحي بعض المضاعفات حتى وإن كانت نادرة ، مثل:
1- الغثيان والقيء واحتباس البول والتهاب الشفة وكسر الأسنان والتهاب الحلق والصداع والنوبات القلبية والسكتة والالتهاب الرئوي وهذه المضاعفات مرتبطة بالتخدير العام ويخضع المرضى للتخدير العام أثناء الجراحة.
2- يمكن أن تحدث العدوى في عمق الدماغ والسائل المحيط به ، ويسمى التهاب السحايا.
3- نزيف. يمكن أن تحدث أثناء الجراحة أو بعدها وتتطلب نقل الدم.
4- ندبات الجلد.
5- فشلت الجراحة وتحتاج إلى إجرائها مرة أخرى.
6- تلف العين في القرنية أو غطاء واضح للعين.
7- تكون عضلات الوجه بالجانب الخاضع للعملية ضعيفة ويكون الألم محتملا.
“ستستمر في تناول الدواء بعد الجراحة ، لكن الجرعة ستنخفض بمرور الوقت. في غضون أسبوع ، ستعرف ما إذا كان العلاج ناجحًا. لا يُسمح للمرضى بالانحناء أو رفع الأثقال حتى يسمح الطبيب بذلك. يجب مراقبة المرضى.
العلاج الجراحي هو الخيار الأخير حيث يفضل استخدام العلاج الدوائي لتجنب المضاعفات الجراحية المحتملة.
