السلس البولي الجهدي عند النساء
السلس البولي الجهدي عند النساء
سلس البول هو سلس البول اللاإرادي ، غالبًا عن طريق التنقيط في الوريد. سلس البول من المشاكل الصحية لكبار السن ويسبب مشاكل اجتماعية وصحية. ومع ذلك ، فإن الوضع يختلف بالنسبة للمرأة. تحدث ظاهرة تُعرف باسم سلس البول الإجهادي. “المجهود البدني” هو إفراز البول نتيجة المجهود أو التمرين ، كما يسميه الأطباء غالبًا. المجهود البدني ، لوحظ أنه يزداد عند النساء اللواتي أنجبن عدة مرات أو اللواتي ولدن عدة مرات ، في شدته وشدته ، تظهر الدراسات العلمية أن أكثر من 25٪ من النساء يعانين من نقص السيطرة على البول أو سلس البول ، القليل يذهبن للطبيب والبعض يتجاهل الحالة حتى تتطور إلى مرض مزمن. يعزو الناس هذه الحالة عن طريق الخطأ إلى الشيخوخة وانقطاع الطمث ونقص الهرمون الأنثوي ، لكن بنية الجهاز البولي لدى النساء اللائي يخضعن للتدخل الجراحي هي المسؤولة في الواقع عن هذه الحالة. سلس البول الليلي عند المجهود: عدم قدرة المرأة على التحكم في البول بسبب جهود مثل الضحك أو العطس أو السعال أو الحركة. أكثر أشكال السلس التي تعاني منها النساء شيوعًا هي ممارسة الرياضة. تتأثر النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 35 و 20 عامًا. ستين.
درجة سلس البول الإجهادي عند النساء: تختلف درجة سلس البول من امرأة إلى أخرى ، حسب تاريخ المثانة لديها ، وعدد الولادات ، والجهد الذي تبذله.
1- المرحلة الخفيفة: غالبًا بسبب التبول أثناء التمارين الشاقة مثل رفع الأثقال أو الأحمال الثقيلة أو العمل الشاق للمرأة أو المرض الشديد المصحوب بالسعال الشائع بعد الولادة.
2- مرحلة الشدة المعتدلة: عندما تقوم المرأة بأبسط مجهود بدني كالمشي ، والحركات البسيطة ، والضحك.
3- المرحلة الحادة: التبول فقط عندما تحرك جسمك ، مثل الاستلقاء أو تغيير وضعيتك أو الوقوف. هذه هي أخطر مرحلة وأكثرها إحراجا للمرأة.
45٪ من النساء يشكون من سلس البول الإجهادي مرة واحدة على الأقل في حياتهن ، ويلجأ معظمهن إلى التدخل الجراحي ، خاصة وأن الحالة تسبب التهابات خطيرة وإكزيما واكتئاب ومشاكل زوجية. ضعف عضلات الحوض أو التشوهات الخلقية أو انثقاب العضلات في منطقة الحوض ثلاث فتحات: الشرج والإحليل والمهبل الحمل والولادة يضعفان هذه العضلات أكثر مما يؤدي إلى مزيد من الضعف والعدوى أكثر احتمالا. سلس البول الإجهادي يكشف تشريح الجهاز التناسلي عن وجود الحالب في قاع تجويف الحوض. هذا هو الأنبوب الذي يربط المثانة بخارج الجسم. يبلغ طول الأنبوب 4 سم ويسمى “الحجاب الحاجز” يعني الحجاب الحاجز في الحوض. يتم تعليقه من الغلاف الداخلي لعظام الحوض الأمامية بواسطة العديد من الأربطة والأغشية. وتتمثل وظيفتها في التحكم تلقائيًا في إخراج البول من وجهة نظر فسيولوجية عندما يزداد الضغط في تجويف البطن بشكل حاد. الضحك أو السعال اللاإرادي: تحدث تقلصات في عضلات الحوض في حاجبي الحوض ، مما يزيد الضغط داخل مجرى البول نفسه ويزيد من توتر الأربطة.
ما هي الأسباب التشريحية لسلس البول الإجهادي؟
- ينتج عن تمدد المثانة ما يسمى بقصر الإحليل ، وهو 2.5 سم بدلاً من 4 سم.
- وجود خلل في التشريح العضلي للإحليل (الإحليل) أو الألياف العضلية الحلزونية في فتحة المثانة ، مما يؤدي إلى عدم وجود مقاومة.
- السبب الأكثر شيوعًا لسلس البول الإجهادي هو زيادة زاوية الإحليل الخلفية للمثانة بنسبة تزيد عن 100 درجة.
- انحراف المرض.
- التشوهات الخلقية لعضلات منطقة الحوض.
طرق علاج سلس البول عند النساء: هناك العديد من الأشياء التي يجب على كل امرأة القيام بها ، ولكن في بعض الأحيان يكون التدخل الجراحي مطلوبًا لعلاج المشكلة.
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام (مثل تمارين كيجل) لتقوية عضلات الحوض والفرج والحوض ، وخاصة عضلات القاع.
- يحتاج المصابون بالسمنة إلى اتباع نظام غذائي يساعدهم على إنقاص الوزن بطريقة صحية والقضاء على السمنة.
- يمكن أن يكون سلس البول الناتج عن الإجهاد ناتجًا أيضًا عن اضطرابات أخرى ، مثل التهاب القصبات أو التهاب الشعب الهوائية ، والتي تسبب سعالًا عنيفًا يزيد الضغط على تجويف البطن ، لذلك يجب معالجة السبب.
- الإقلاع عن التدخين.
- علاج التهابات المسالك البولية.
- تحفيز العضلات مثل العلاج الطبيعي والتمارين التي تزيد من قوة الفرج.
- تشمل العلاجات الدوائية تأثيرات مضادات الكولين ، وعلاج الأستروجين ، ومركبات مثل أوكسي بوتينين ، والتي يمكن أن تخفف عسر التبول.
الجراحة هي عبارة عن تليف أو توت ، لكن كبار السن ليسوا متحمسين للقيام بمثل هذه الجراحة
