أنواع التخدير عند الولادة والأفضل بينهم

أنواع التخدير عند الولادة والأفضل بينهم

أولًا: التخدير بإبرة الظهر: إبر الظهر هي إحدى طرق التخدير الحالية التي تقضي تمامًا على الإحساس بالألم ، وتبقي المريض على دراية بما حولها: الحوض.

طريقة استخدام الإبرة: تستلقي المرأة الحامل على جانبها الأيسر أو تجلس منحنياً مع بروز عمودها الفقري ، ويختار طبيب التخدير مكان وضع الإبرة ويعطي مسكنًا موضعيًا للألم. يتم وضعه من خلال مسبار ويتم إعطاء التخدير حيث تظل الإبرة في العمود الفقري طوال العملية والتسليم.

كيف تعمل الإبرة: يتم حقن الإبرة مباشرة في النخاع الشوكي مما يوقف المصدر الحسي للعصب حتى لا تشعر المرأة بأي ألم.

مزايا الإبر: يمكن أن يؤدي استمرار الوعي والإحساس بمحيط المرأة إلى تخفيف الألم تمامًا وتتبع حدث الولادة.

الإبرة المفقودة: في الولادة الطبيعية: في الولادة الطبيعية ، تشعر المرأة في البداية ببعض الألم نتيجة ما يسمى بآلام المخاض. لذلك يجب أن تستمر عملية إخراج الجنين من الداخل. ثم سيرشدك طبيب التخدير. تبدأ الأم في غرز الإبر في ظهره لتخفيف الألم.

مخاطر الإبرة:
– يجب مراقبة ضغط الدم باستمرار أثناء المخاض ، فقد ينخفض ​​ضغط الدم.
تعاني الأمهات بعد الولادة من صداع شديد وفقدان التوازن بسبب تسرب السوائل في النخاع الشوكي.
– الغثيان والقيء المحتمل.
يؤدي فقدان الإحساس في الأطراف السفلية إلى استحالة التبول.
الإحساس بسماع صوت مزعج في الأذن.
هناك مضاعفات نادرة يمكن أن تؤدي إلى الشلل إذا أسيء التعامل معها.

يحظر استخدام الإبر. يحظر على مرضى القلب والضغط المرتفع أو المنخفض استخدام هذه الإبرة.

ثانياً: تخدير الصداع النصفي: كما هو معروف ، هناك تخدير كلي يكون فيه المريض فاقداً للوعي كلياً ، وتخدير جزئي أو متوسط ​​، يكون فيه المريض مدركاً تماماً ويشعر بما حوله.

هناك نوعان من التخدير النخاعي (التخدير النخاعي ، والتخدير فوق النخاعي ، وإبرة الظهر التي ذكرتها سابقًا) ، والتخدير العام المستخدم في معظم العمليات الجراحية والقيصرية الروتينية. حتى وقت قريب كان التخدير النخاعي يستخدم في بعض حالات الولادة القيصرية وحقن الظهر في الولادة الطبيعية.

كما ذكرنا سابقًا ، فإن جميع أنواع التخدير الصداع النصفي لها تأثير مشترك ، بحيث يكون المريض في حالة تخدير كامل ، واعيًا ، ولا يشعر بألم في “الحوض” السفلي ، ويقوم طبيب التخدير بتخدير المنطقة. للتخدير النخاعي ، تخدير داخل الفقرات مع مواقع تخدير مختلفة حول التخدير النخاعي.

الفروق بين التخدير النخاعي وإبر الظهر:
يعمل تخدير الصداع النصفي أسرع من الحقن العكسي لأن المخدر يدخل النخاع الشوكي مباشرة ، ويستغرق 5 دقائق فقط حتى يصبح ساري المفعول.
– لا داعي لترك المحقنة داخل المريض كما هو الحال مع إبر الظهر.

– يحتوي على تخدير عضلي لأنه يؤدي إلى تخدير كامل ولا يستخدم في حالة الولادة الطبيعية لأنه يفقد القدرة على الدفع. في الولادة الطبيعية ، يفقد المريض القدرة على الدفع. ادفع الجنين من الداخل إلى الخارج. في هذه الحالة يتم استبدالها بإبرة على الظهر.

فوائد التخدير النخاعي:
– كما ذكرنا سابقًا ، على عكس إبر الظهر ، فهي لا تستخدم في مرضى القلب أو الضيق أو مشاكل الجهاز التنفسي وخاصة المدخنين. هنا ، التخدير النخاعي هو الطريقة المفضلة للتخدير لهؤلاء المرضى ، كما يتم تجنب الإعطاء لهؤلاء المرضى. تخدير كامل خوفا من سكتة قلبية أو مضاعفات.

– بالنسبة للولادة القيصرية ، يتم إعطاؤه للمريض مباشرة في غرفة العمليات لما له من تأثير فوري.

مخاطر التخدير النخاعي:
– يكون التأثير سريعًا لدرجة أنه لا يستغرق سوى 5 دقائق أو أقل ، ومدة التأثير قصيرة ، من ساعة إلى ساعتين ، لذلك يمكن تخدير المريض في غرفة العمليات.
– تشمل الآثار الجانبية حكة في الأنف والشفتين والوجه بشكل عام.
– بعد انتهاء التأثيرات يحدث الصداع حيث يخرج المخدر من الجسم ، كما هو الحال مع الإبر في الظهر ، وهذا أمر طبيعي.