عملية تصحيح النظر

عملية تصحيح النظر

الليزك (تصحيح الرؤية بالليزر) هو نوع من الجراحة الانكسارية التي تصحح قصر النظر، طول النظر، والاستجماتيزم. يتم إجراء جراحة الليزك بواسطة طبيب عيون يستخدم الليزر أو مبضع القرنية المجهري لإعادة تشكيل القرنية لتحسين الرؤية. بالنسبة لمعظم المرضى، يعتبر الليزك بديلاً دائمًا للنظارات أو العدسات اللاصقة.

ما هو الليزك؟
وهذا يعني استخدام الليزر تحت سديلة القرنية لتغيير شكل القرنية (القرنية المخروطية الصحيحة). تستخدم هذه الجراحة ليزرًا متخصصًا للغاية (ليزر الإكسيمر) مصممًا لعلاج الأخطاء الانكسارية وتحسين الرؤية وتقليل الحاجة إلى النظارات أو العدسات اللاصقة أو التخلص منها. يغير هذا الإجراء شكل القرنية، وهو الغشاء الشفاف الذي يغطي الجزء الأمامي من العين. على الرغم من أن عملية الليزك كانت قيد التطوير لسنوات عديدة، إلا أنه يُعتقد بشكل عام أنه تم تطويرها على يد إيوانيس في اليونان حوالي عام 1991.

كيفية عمل الليزك:
في جراحة الليزك، يقوم جراح العيون المدرب بدقة أولاً بإنشاء طبقة رقيقة من القرنية، ويتوقف عن استخدام مبضع القرنية الدقيق، ثم يسحب طبقة القرنية لكشف أنسجة القرنية الأساسية، والتي يتم تعديلها بشكل فردي لكل مريض. نمط على القرنية. ثم يتم إعادة وضع الطبقات بلطف على القرنية الأساسية دون استخدام الغرز.

ما هو الخطأ الانكساري:
في العين البشرية، يشكل السطح الأمامي للعين (القرنية) والعدسة داخل العين “نظام التركيز” في العين. هذا النظام مسؤول بشكل أساسي عن تركيز أشعة الضوء الواردة على سطح شبكية العين، على غرار الطريقة التي تركز بها عدسة الكاميرا الضوء. فيلم. في النظام البصري، تتطابق قوة القرنية والعدسة البلورية تمامًا مع طول العين والتركيز، ولكن هذا التناقض يسمى الخطأ الانكساري ويتسبب في أن تصبح الصورة غير واضحة في بعض الأماكن.

الأنواع الرئيسية للأخطاء الانكسارية هي:
قصر النظر (قصر النظر):
يعاني الأشخاص المصابون بقصر النظر من عدم تطابق بين قوة التركيز لديهم وطول أعينهم، مما يجعل الأشياء البعيدة ضبابية والأشياء القريبة أكثر وضوحًا.

مد البصر (طول النظر):
يعاني الأشخاص الذين يعانون من طول النظر من عدم تطابق بين النقطة البؤرية وطول أعينهم، مما يجعل الأشياء القريبة ضبابية والأشياء البعيدة واضحة نسبيًا.

الاستجماتيزم
عند الأشخاص الذين يعانون من الاستجماتيزم، يتشوه شكل القرنية أو العدسة، مما يؤدي إلى ظهور صور متعددة على شبكية العين، مما يجعل الأشياء على أي مسافة تبدو ضبابية. كثير من الناس لديهم مزيج من قصر النظر أو طول النظر والاستجماتيزم.

بعد الجراحة الانكسارية:
بعد الانتهاء من هذا الإجراء، قد تشعر بالتهاب أو حرقان أو حكة أو شعور بوجود شيء ما في عينيك، وقد تدميع عيناك بشكل مفرط، وقد تكون رؤيتك غير واضحة إلى حد ما. الشيء الأكثر أهمية هو عدم فرك عينيك خلال هذه الفترة. لا تفرك عينيك. أغمض عينيك لتخفيف هذه الأحاسيس في أي موقف. في بعض الحالات، قد تشعر بعدم الراحة المتزايد أو الألم المعتدل، وقد ينصحك طبيبك بتناول مسكنات الألم. في معظم الحالات، يمكن لمسكنات الألم ومضادات الالتهاب مثل الأيبوبروفين أن تخفف الألم. بالإضافة إلى الدموع الاصطناعية، يتم استخدام المضادات الحيوية عن طريق الوريد والأدوية المضادة للالتهابات (الستيرويدات) في يوم الجراحة ويستمر استخدامها لعدة أيام إلى أسابيع بعد الجراحة.

تشمل الأعراض الأخرى التي قد تلاحظها مباشرة بعد الجراحة الحساسية للضوء، وعدم وضوح الرؤية، والوهج، ورؤية النجوم أو الهالات حول الأضواء، واحمرار العيون أو احتقانها بالدم. يجب أن تتحسن كل من هذه الأعراض خلال الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة. من المهم جدًا الاتصال بطبيبك فورًا في الليلة الأولى بعد الجراحة إذا شعرت بألم شديد أو إذا ساءت رؤيتك بدلاً من التحسن. في حالة حدوث أي من هذه الحالات، ليست هناك حاجة للانتظار حتى زيارة المتابعة الأولى.

يجب تحديد موعد زيارتك الأولى بعد العملية الجراحية خلال 24 ساعة بعد الجراحة. خلال تلك الزيارة، سيقوم طبيبك باختبار رؤيتك وفحص عينيك. وسيستمر استخدام المضادات الحيوية وقطرات الستيرويد والدموع الاصطناعية. على الرغم من أن رؤيتك يجب أن تكون واضحة، إلا أنها قد تظل ضبابية في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة، وقد تضطر إلى تعديل وقت عملك أو سفرك، وقد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى تتعافى تمامًا بعد الجراحة.

اسأل طبيبك عن المدة التي تحتاجها لاستئناف ممارسة الرياضة مثل المشي أو الركض. بشكل عام، يجب عليك الانتظار من يوم إلى ثلاثة أيام بعد الجراحة لاستئناف الرياضات منخفضة التأثير وتجنب الصدمات المحتملة. تمت ملاحظته على مدى أسبوعين على الأقل، كما هو الحال أثناء الألعاب الرياضية شديدة التنافسية. بالإضافة إلى ذلك، ليس من الحكمة تعريض نفسك لخطر الإصابة بالتهابات العين مثل حمامات السباحة والبحيرات وأحواض الاستحمام الساخنة خلال المراحل الأولى من الشفاء.

عادة ما تستقر الرؤية خلال أول أسبوع إلى أسبوعين، ولكنها قد تستمر في التغير خلال أول شهرين بعد الجراحة، وقد يستغرق الأمر من 3 إلى 6 أشهر حتى تستقر الرؤية بشكل كامل. قد تستمر الأعراض البصرية الأخرى خلال فترة الاستقرار هذه، مثل الوهج ورؤية الهالات وصعوبة القيادة ليلاً. قد تكون هناك حاجة إلى علاجات أو تحسينات إضافية بعد الجراحة، ولكن يجب التأكد من استقرار القرنية قبل تكرار العلاج. ويجب الحصول على قياسات متسقة للعين في زيارتين متتاليتين قبل النظر في التحسين. إذا كنت تفكر في علاج إضافي، يجب أن تعلم أنه، كما هو الحال مع الجراحة الأولى، على الرغم من وجود فرصة جيدة أن يؤدي تحسين الرؤية إلى تحسين رؤيتك، إلا أنه لا توجد ضمانات ولا تزال الجراحة تحمل مخاطر.

إذا شعرت بأي أعراض غير عادية أو تفاقمت الأعراض بعد الجراحة، فلا تتردد في الاتصال بطبيب العيون الخاص بك على الفور. يمكن أن تكون هذه الأعراض علامات على مشاكل خطيرة يمكن أن تؤدي إلى فقدان البصر إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح في الوقت المناسب.

ما هي مخاطر الليزك:
أثبتت عملية الليزك أنها عملية جراحية فعالة للغاية، ومعظم المرضى راضون جدًا عن رؤيتهم بعد الجراحة. ومع ذلك، مثل أي إجراء جراحي، فإن جراحة الليزك تأتي مع بعض المخاطر. لتحديد ما إذا كانت جراحة الليزك مناسبة لك أم لا، يجب أن تكون على دراية بالمخاطر والمضاعفات المحتملة وأن تزنها بعناية قبل متابعة الإجراء.

في بعض الأحيان يتم تصحيحه بشكل مبالغ فيه، وفي أحيان أخرى يتم تصحيحه بشكل ناقص. يشعر معظم المرضى بالرضا عن رؤيتهم بعد علاج واحد، ولكن في بعض الحالات، لا تكون الرؤية جيدة في البداية ويلزم إجراء عملية جراحية ثانية تسمى التعزيز لزيادة حدة الرؤية. من المرجح أن يحتاج المرضى الذين لديهم وصفات طبية أكثر تطرفًا إلى التعزيز. يمكن إجراء هذا التحسين لعدة أشهر بعد الجراحة الأولية للسماح لعينك بالشفاء بشكل صحيح وتحقيق استقرار وصفة النظارات الخاصة بك. في حالات نادرة، إذا كانت القرنية رقيقة جدًا أو ذات شكل غير طبيعي بعد الجراحة، فقد لا يكون من الممكن تقوية القرنية.

قد لا تزال بحاجة إلى نظارات طبية أو عدسات لاصقة بعد الجراحة للحصول على أفضل رؤية. وهذا أمر نادر جدًا بالنسبة للشخص العادي، ولكن يجب مناقشته مع جراحك. بالإضافة إلى ذلك، حتى لو تم تصحيح رؤيتك بشكل جيد على المسافة بين عينيك، فستظل بحاجة إلى نظارات طبية للعمل عن قرب، حتى لو كنت تعاني من طول النظر الشيخوخي كجزء من عملية الشيخوخة الطبيعية.

على الرغم من ندرتها، إلا أن النتائج قد لا تكون دائمة، وقد لا يرى بعض المرضى التأثير المطلوب لسنوات بعد الجراحة. وهذا أمر شائع بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من طول النظر، أو طول النظر، أو الذين يحتاجون إلى نظارات القراءة، ومن المرجح بشكل خاص أن يكون لديهم تغيرات في الرؤية بعد جراحة الليزك. في حالة حدوث تراجع، قد يكون من الممكن إجراء عملية جراحية إضافية بعد عدة سنوات. الجراحة الأولى.

تشمل التأثيرات البصرية التي يمكن أن تحدث مع الليزك وتقلل من جودة الصورة تباين الانكسار (الاختلاف في قوة الانكسار بين العينين)، وتباين الرؤية (الاختلاف في حجم الصورة بين العينين)، والرؤية المزدوجة، وعدم وضوح الرؤية، والرؤية اليومية واليومية. – التغيرات اليومية: عدم وضوح الرؤية، فرط الحساسية للضوء، الوهج، الظلال، رؤية الهالات حول الأضواء. على الرغم من أن هذه التشوهات البصرية نادرة جدًا، إلا أنها قد تسبب عجزًا مؤقتًا ولا تختفي تمامًا أبدًا.

قد تستمر أعراض جفاف العين أو تتفاقم. يعاني معظم الأشخاص من أعراض جفاف العين مباشرة بعد الجراحة. في بعض الحالات، قد يحدث تفاقم أعراض جفاف العين، مثل الحرق والاحمرار وحتى عدم وضوح الرؤية، بعد الجراحة. هذه الحالة دائمة وقد تتطلب تناول دواء لتحسين إنتاج الدموع وانسدادها، مما يؤدي إلى إغلاق نظام تصريف الدموع مؤقتًا.

في حالات نادرة قد يسبب الليزك فقدان البصر الذي لا يمكن تصحيحه بالنظارات أو العدسات اللاصقة. يمكن أن يحدث هذا بسبب مضاعفات السديلة أو العدوى أو التندب أو التغيرات الشديدة في شكل القرنية بعد الجراحة.

كيفية العثور على الطبيب المناسب:
إذا كنت تفكر في الجراحة الانكسارية، فمن المهم مقارنة جميع المتغيرات المختلفة المشاركة في هذا الإجراء. يتم تحديد النجاح الداخلي الإجمالي حسب نوع الجراحة التي يتم النظر فيها ونوع الأدوات ومعدات الليزر المستخدمة لهذا الإجراء المحدد. الجراحة ومستوى خبرتك. دكتور جراح. لا ينبغي أن يعتمد قرارك فقط على تكلفة الجراحة. يجب عليك مقارنة مراكز العيون المختلفة وأطباء العيون قبل اتخاذ قرار الخضوع للعملية الجراحية. يمكن أن تؤثر الجراحة على رؤيتك لبقية حياتك، لذا فكر بعناية في جميع الخيارات المتاحة. وتجدر الإشارة بوجه خاص إلى ما يلي:
– كن حذراً من مراكز العيون التي تعلن عن ضمانات لعملية الليزك مثل ضمانات “مدى الحياة” أو “20/20” أو “الرؤية المثالية”. يرجى ملاحظة أنه لا توجد ضمانات لعملية جراحية.
تأكد من أن الجراح الذي تختاره يتمتع بالتدريب المناسب ويتمتع بسمعة طيبة في المجتمع
من المهم أيضًا التأكد من أن المركز الذي سيتم إجراء الجراحة فيه يتمتع بأحدث التقنيات والموظفين ذوي المعرفة والسمعة الطيبة في المنطقة.

فوائد جراحة الليزك هي:
لقد أثبتت جراحة الليزك أنها آمنة وفعالة بالنسبة لمعظم الناس. مع الفحص الدقيق للمريض واختياره، والتوقعات المعقولة، ورعاية الجراح ذي الخبرة، سيكون معظم المرضى راضين جدًا عن نتائجهم. تشمل المزايا الأخرى ما يلي:

– يمكن للليزك أن يصحح بدقة معظم مستويات قصر النظر (قصر النظر)، مد البصر (طول النظر)، والاستجماتيزم.
هذا الإجراء سريع، وعادة ما يستغرق من 5 إلى 10 دقائق فقط، وغير مؤلم تقريبًا.
– جراحة الليزر بمساعدة الكمبيوتر دقيقة للغاية وتنتج نتائج دقيقة للغاية.

ما هي عيوب جراحة الليزك؟
يشفى جرح كل مريض بشكل مختلف قليلاً، وقد تختلف النتائج من مريض لآخر.
يمكن أن يؤدي الليزر إلى تفاقم بعض جوانب الرؤية، مثل الرؤية الليلية بسبب الوهج والهالات.
قد يؤدي الليزر إلى تفاقم أعراض جفاف العين لدى بعض الأشخاص
وفي حالات نادرة يمكن أن يسبب الليزر مشاكل في الرؤية لا يمكن تصحيحها بالنظارات العادية أو العدسات اللاصقة.

الدراسة والدراسة
قارنت العديد من الدراسات بين الليزك وPRK، حيث يعمل الليزك على تقليل الالتهاب وتسريع الشفاء، في حين أن PRK يأتي على حساب تقليل تعبير عامل نمو الأعصاب (NGF) على السرير الجراحي. قد يكون الانزعاج والتهيج بعد العملية الجراحية أطول، ولكن بسبب إزالة الظهارة فقط، تكون نسبة حدوث جفاف العين أقل. من ناحية أخرى، يقوم الليزر بإنشاء اللوحات القرنية. على الرغم من أن الأدبيات الطبية ليست موحدة فيما يتعلق بتأثيرها النسبي على جفاف العين، إلا أن غالبية الدراسات تدعم أن PRK يسبب تقليلًا أقل للدموع، وقد تحسنت التقنيات الجراحية بمرور الوقت، وأظهرت دراسة حديثة عدم وجود فرق في جفاف العين مع الليزك. PRK أو PRK بعد 12 شهرًا مقارنةً بخط الأساس قبل الجراحة. ومع ذلك، لم تظهر التقييمات الفاصلة عند 1 و 3 و 6 أشهر عدم وجود جفاف في كلا المجموعتين. على الرغم من أن التغيرات الكمية التي تحدث على سطح العين تكون أكثر وضوحًا مع الليزك، إلا أنه يتم الشعور بمزيد من التهيج والألم والوخز في الجفون مع PRK، والذي قد يكون مرتبطًا بزيادة إزالة التعصيب الناتج عن الليزك. خلصت مراجعة منهجية تقارن بين الليزك وPRK إلى أن الليزك من المرجح أن يكون له فترات تعافي أقصر وألم أقل مقارنة بـ PRK، ولكن النتائج قد تكون متشابهة بعد مرور عام واحد.