مضاعفات التخدير النصفي

مضاعفات التخدير النصفي

التخدير النخاعي هو نوع من التخدير الموضعي يتم حقنه في السائل المحيط بالأعصاب الشوكية تحت نهايات الحبل الشوكي. تعمل حقن العمود الفقري عن طريق تخدير معظم الجسم (على وجه التحديد ، الأعصاب من الخصر إلى أصابع القدم) بينما يظل المريض واعيًا. يبدأ التخدير عادة على الفور ويستمر من ساعة إلى ساعتين.

غالبًا ما يستخدم التخدير النخاعي (أو التخدير النخاعي) عندما
جراحة العظام والمفاصل وخاصة عظام الساق.
إصلاح الفتق ، توسع الأوردة ، جراحة البواسير.
جراحة الأوعية الدموية: جراحة الأوعية الدموية في الساقين.
إصلاح التدلي واستئصال الرحم الجزئي.
عملية قيصرية.
جراحة البروستاتا والمثانة والأعضاء التناسلية.

ما هي فوائد التخدير النخاعي؟
للتخدير النخاعي مزايا عديدة عن التخدير العام ، من أهمها:

خطر الإصابة بعدوى في الصدر بعد الجراحة منخفض.
تأثير أقل على الرئتين والتنفس.
يوفر تأثير مسكن ممتاز بعد الجراحة مباشرة.
هناك خطر أقل من الارتباك والارتباك بعد الجراحة ، خاصة عند كبار السن.
لا تحتاج إلى أدوية قوية لتخفيف الألم الذي يسبب القيء والغثيان. وذلك لأن التخدير النخاعي يقلل من الحاجة إلى المسكنات الأخرى.
يمكن استئناف الأكل والشرب في وقت أقرب بعد الجراحة بدلاً من التخدير العام.
يقلل من مخاطر التخدير العام لدى بعض الأشخاص ، مثل كبار السن ومرضى القلب.
– بالنسبة للولادة فهو أكثر أمانًا للأم والجنين من التخدير العام.

ما هي الآثار الجانبية المحتملة للتخدير النخاعي؟
كما هو الحال مع أي تقنية تخدير ، يمكن أن تحدث مضاعفات وآثار جانبية غير مرغوب فيها.

انخفاض ضغط الدم: التخدير النخاعي قد يخفض ضغط الدم. يتم التحكم في هذا من قبل طبيب التخدير عن طريق إعطاء السوائل عبر الوريد أو الأدوية التي ترفع ضغط الدم.
الحكة: يمكن أن تحدث الحكة كأثر جانبي لاستخدام أدوية مثل المورفين مع أدوية التخدير الموضعي للتخدير النخاعي. إذا كنت تعاني من الحكة ، فيمكنك علاجها بسهولة بمجرد إخبار طبيبك.
احتباس البول: عندما تزول آثار التخدير ، قد تعود المثانة إلى وضعها الطبيعي ، مما يجعل التبول صعبًا. قد يلزم وضع قسطرة مؤقتة في المثانة. لحسن الحظ ، لا تتأثر وظيفة الأمعاء بهذا التخدير.
الصداع: يمكن أن يحدث الصداع بعد الجراحة بسبب مجموعة متنوعة من العوامل ، بما في ذلك التخدير والجفاف وسوء التغذية والضغط. تتحسن معظم حالات الصداع في غضون ساعات ويمكن علاجها باستخدام مسكنات الألم.

قد يحدث صداع شديد بعد الحقن النخاعي. في النساء الشابات اللاتي يخضعن للتخدير النخاعي أثناء الولادة ، يحدث ذلك في حوالي 1 من كل 200 إلى 300 امرأة ممن يخضعن للحقن في العمود الفقري. وهو أقل شيوعًا عند كبار السن الذين يخضعون للتخدير النخاعي. يكون هذا الصداع أسوأ عند الوقوف أو الجلوس. اطلب العناية الطبية إذا كنت تعاني من هذا النوع من الصداع.

مضاعفات نادرة:
تلف الأعصاب: في حالات نادرة ، يمكن أن يتسبب التخدير النخاعي في تلف دائم للأعصاب. يؤدي الانخفاض المطول في ضغط الدم أثناء التخدير إلى زيادة خطر إصابة المرضى الأكبر سنًا بتلف دائم في الأعصاب ، مما يؤدي إلى شلل إحدى الساقين أو كلتيهما. يعاني حوالي 1 من كل 50000 شخص ممن يخضعون للتخدير النخاعي من إصابة عصبية محتملة.

قد يحدث فقدان مؤقت للحواس مع ضعف العضلات ، والتنميل ، والوخز على مدى أيام إلى أسابيع ، ولكن معظم هذه الأعراض لا تختفي تمامًا بمرور الوقت.

يمكن أن تحدث هذه المضاعفات الخطيرة والنادرة عندما يتم إعطاء المرضى جرعات عالية من الأدوية أو عند حقن نوع خاطئ من الأدوية. في بعض الحالات ، يصل الدواء أيضًا إلى عضلات الصدر والرقبة ، مما يتسبب في عدم قدرة الأشخاص على التنفس ، وانخفاض ضغط الدم ، والوخز في الذراعين واليدين. إذا لم يتم علاج هذه الحالة على الفور ، فقد يؤدي ذلك إلى سكتة قلبية.

نصائح بعد التخدير النصفي:
لا ترفع رأسك فوق مستوى الجسم في الساعات القليلة الأولى بعد الجراحة.
حافظ على حركة ساقيك لمنع تجلط الدم.
شرب المزيد من الماء

موانع استخدام التخدير النخاعي:
يعاني المريض من عدوى جلدية.
– المرضى الذين يتناولون مميعات الدم.
– وجود أورام أو التهابات بالمخ والسحايا.
يغير التشريح الطبيعي للعمود الفقري.