الألتهابات للطفل الرضيع “حديث الولادة” وأسبابها
تعد الأمراض المعدية السبب الأكثر شيوعًا لوفيات الأطفال حديثي الولادة ، حيث تصل معدلاتها إلى 36٪. هناك العديد من الأسباب لهذه العدوى ، والأطفال الخدج الذين “يولدون قبل الأوان” هم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.
الأعراض الرئيسية للعدوى عند الأطفال حديثي الولادة هي:
- الكسل والخمول وانخفاض النشاط.
- نقص كبير في الرضاعة الطبيعية.
- القيء والإسهال.
- ساخن أو بارد (37.2 إلى 36.5).
- لاحظ وجود احمرار واحمرار على السرة.
- سعال سيئ
- يصبح التنفس سريعًا ، ويزداد معدل ضربات القلب ، ويحدث توقف التنفس.
- حركات لا إرادية ، مثل التشنجات ، وعادة ما تكون مصحوبة أو مرتبطة بعدوى في الدماغ أو السحايا ، على التوالي.
- يمكن أن يكون صفار البيض علامة قوية على الالتهاب ، خاصةً عندما لا يكون هناك سبب حقيقي ، مثل اختلافات فصيلة الدم.
نوع العدوى:
- الالتهابات التي تحدث قبل الولادة: العديد من حالات انتقال العدوى عبر المشيمة ، بما في ذلك الزهري ، واليوريا ، والحصبة ، والحمى ، والفيروس الصغير ، وفيروس التهاب الكبد B ، وفيروس البلعوم البسيط ، وفيروس نقص المناعة (الإيدز) ، والجدري المائي ، وفيروسات القطط يسببها مرض والسل.
- الالتهابات أثناء الولادة أو بعدها: تحدث هذه الالتهابات بسبب أمراض بكتيرية أو فيروسية تعيش في المهبل أو الجهاز الهضمي السفلي. وأشهر هذه البكتيريا هي المجموعة (ب) العقدية ، المعوية ، النيسرية البنية ، الكلاميديا ، وأشهر الفيروسات هي Streptococcus virus ، Enterovirus. الأمراض المكتسبة من المجتمع ، مثل المكورات الرئوية ، تسبب التهابات للأطفال عند خروجهم من المستشفى.
- الالتهابات التي تحدث عند الأطفال بعد الخروج من المستشفى: من أهم الأمراض المسببة لهذه العدوى هو المكورات الرئوية التي تسبب العدوى للأطفال بعد الخروج من المستشفى.
وهناك العديد من العوامل التي تسبب الالتهابات بعد الخروج من المستشفى ، وأشهرها كما ذكرنا سابقاً ، المكورات الرئوية ، والبكتيريا السالبة للتجلط ، والعصيات سالبة الجرام ، والمكورات العنقودية ، والكانديا).
تشمل الفيروسات الأكثر شيوعًا التي تسبب هذا النوع من العدوى بعد الخروج من المستشفى الفيروسات المعوية ، والحمة ، والتهاب الكبد A ، والإنفلونزا ، وفيروسات السيتوكين التنفسي ، وفيروس البلعوم البسيط.
تشمل العوامل المؤدية إلى تطور العدوى عند الأطفال حديثي الولادة ما يلي:
تشمل أهم أسباب العدوى الولادة المبكرة ، وانخفاض الوزن عند الولادة ، والتهاب الملتحمة المشيمي عند الأمهات الحوامل.
مولود قبل الأوان:
الخداج أو انخفاض الوزن عند الولادة هما أكبر المساهمين في هذه العدوى ، ويعاني هؤلاء الأطفال حديثي الولادة من العدوى وتجرثم الدم بمعدلات أعلى من 3 إلى 10 مرات من حديثي الولادة ذوي الوزن الطبيعي.
التهاب المرارة عند الأمهات الحوامل:
الأطفال حديثو الولادة المصابون بالتهاب المشيمة والسلى معرضون للعدوى. من أهم أعراض التهاب المشيمة والسلى ارتفاع درجة حرارة الجسم التي تزيد عن 38 درجة مئوية ، وعدد خلايا الدم البيضاء عند الأم أكثر من 18000 ، والحنان عند الولادة.
الالتهابات التي قد تسببها حاضنات الأطفال حديثي الولادة في المستشفى:
تحدث عدوى الأم عادة في غضون 48 ساعة بعد الولادة ، بينما تحدث عدوى المستشفى من خلال عدوى المستشفيات.
- وقد يكون وجود عوامل الخطر هذه أحد أكبر أسباب حدوث عدوى المستشفيات أثناء تواجدهم في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة.
- فقدان الوزن بشكل كبير عند الأطفال.
- الاستشفاء طويل الأمد.
- عدم تطبيق الإجراءات المناسبة.
- الأنبوب الرغامي ، حاجز الجلد وتلف الغشاء المخاطي.
- تستخدم المضادات الحيوية واسعة الطيف بكميات كبيرة.
خطوات لتقليل العدوى المكتسبة من المستشفيات:
أولاً ، لا ينبغي أن تكون وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة مكتظة ويجب الحفاظ على عدد كافٍ من الممرضات أو الموظفين.
ثانيًا: عند دخول وحدة العناية المركزة ، اغسل يديك جيدًا قبل لمس المولود. ثالثًا: انتبه جيدًا لنظافة جلد المولود ، خاصة عند تأمين القنية أو جمع الدم للتحليل.
رابعًا: التعقيم الشامل للقسطرة لحديثي الولادة.
خامسًا ، ضع في اعتبارك تقليل إصابات الوخز بالإبر والتعقيم الصارم وقصر جمع الدم على دم حديثي الولادة لإجراء التحليلات اللازمة.