صحة

اسباب واعراض انيميا فقر الدم المنجلي

اسباب واعراض انيميا فقر الدم المنجلي

فقر الدم المنجلي أو فقر الدم المنجلي أو مرض الخلايا المنجلية هو المصطلح الطبي لواحد من أشهر اضطرابات الدم الانحلالي الوراثية التي تسبب تدمير خلايا الدم الحمراء. هذا المرض هو الأكثر شيوعا في جميع أنحاء العالم. مصطلح الخلية المنجلية مشتق من المنجل (أداة تستخدم لحصاد النباتات، وتسمى أحيانًا “حاصدة” في بعض المناطق). وذلك لأن خلايا الدم الحمراء لها شكل منحني، مثل المنجل أو الهلال، عند النظر إليها تحت المجهر.

ما هو فقر الدم المنجلي؟
هو مرض وراثي يمكن أن ينتقل دون ظهور أعراض حتى لو كان والدا المريض حاملين للمرض أو كان أحد الوالدين مصابا، ويتسبب التشوه الخلقي في تكوين الهيموجلوبين (الهيموجلوبين) وخلايا الدم الحمراء وهو مرض حيث تتغير خلايا الدم الحمراء من الشكل الدائري الطبيعي إلى الشكل الواضح بشكل غير طبيعي (الشكل الهلالي)، مما يجعل خلايا الدم الحمراء غير قادرة على أداء وظائفها الطبيعية وغير قادرة على المرور عبر الأوعية الدموية الصغيرة. وينتشر على نطاق واسع في أنحاء مختلفة من العالم، وهو أكثر شيوعاً في المناطق الشرقية والجنوبية من المملكة.

القضية:
– ارتفاع الحرارة يجب على أولياء أمور الأطفال الذين يعانون من هذا المرض اصطحاب طفلهم إلى أقرب مستشفى أو مركز صحي في أسرع وقت واستشارة الطبيب إذا ارتفعت درجة الحرارة بسرعة ولم يكتفوا بمنح الطفل حرارة. لا يمكن إجراء العلاج الخافض للحرارة إلا في المنزل.
– الجفاف (نقص سوائل الجسم): يمكن أن تؤدي أعراض مثل القيء والإسهال المتكرر إلى نقص الماء في الجسم، مما قد يسبب آلامًا شديدة في العظام والأعضاء الأخرى. عند الإصابة بفقر الدم المنجلي، يجب إعطاء المرضى كميات كبيرة من السوائل مثل الماء والحليب والعصير لتعويض ما فقده.
– نقص الأكسجين في الدم: يجب على الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض تجنب الصعود إلى الأماكن المرتفعة جداً، مثل الجبال العالية، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى حدوث مضاعفات.
– الالتهابات البكتيرية: كما ذكرنا أعلاه، يجب علاجها بسرعة وفعالية لمنع حدوث مضاعفات خطيرة.

أعراض:
• ألم في الذراعين، الساقين، الظهر، أو البطن.
• تورم اليدين والقدمين
• آلام وتصلب المفاصل.
• درجة حرارة عالية.
• تتعب بسهولة
• كنت تعاني من ضيق في التنفس عند القيام بنشاط أو حركة كثيرة.
• عدم انتظام ضربات القلب المفاجئ (الخفقان)، وخاصة بعد فترة من النشاط.
• ظهور الوجه والشفاه والكفين شاحباً.
• السعال أو السعال.
• ألم صدر
• الخمول والكسل
• ضيق في التنفس.

علاجه :
يجب على المرضى تناول الأطعمة الغنية بالحديد، مثل الكبد بأنواعه، مثل كبد الإبل والبقر والغنم، وكذلك كبد الدجاج والكلى والطحال والقلب. ويصف الأطباء، بالإضافة إلى تناول السمك وصفار البيض، هذه الأشياء للحامل لتقوية عظام الجنين.
تناول الخضروات والفواكه الغنية بالحديد بشكل خاص، مثل السبانخ والبقدونس والعدس والفاصوليا.
شرب الكثير من السوائل مثل عصير الشمندر وخاصة تناول فيتامين حمض الفوليك يومياً، وإذا تناول المريض كبسولات حمض الفوليك 5 ملغ فهذا مفيد جداً، أما شرب الحليب فهو مصدر للحديد نعم يحتوي على بعض النسب. للحديد، لكنه لا يعتبر مصدراً أساسياً، ولكنه مثل الجبن ومنتجات الألبان يحتوي على الكالسيوم الذي يساعد على امتصاص الحديد.
إذا كان المرض شديدا، يوصف هيدروكسي يوريا. ولا يمكن الشفاء من هذا المرض إلا عن طريق زرع نخاع عظمي جديد، وهذا الخيار متاح لعدد قليل من المرضى، وخاصة الأطفال.

تعليمات لمرضى فقر الدم المنجلي:
بعض الأدوية التي يجب تناولها بانتظام وبحذر ولا يجب إيقافها لأي سبب، مثل المضادات الحيوية (مثل البنسلين) وأدوية حمض الفوليك التي يتم تناولها عن طريق الفم مرتين يوميًا حتى يبلغ عمر المريض من 6 إلى 7 سنوات أو أكثر هنالك. يؤخذ على شكل قرص بشكل مستمر كل يوم لتعويض انحلال الدم المستمر لخلايا الدم الحمراء.
بالإضافة إلى التطعيمات المنتظمة، يجب تطعيم الأشخاص المصابين بهذا المرض ضد الالتهاب الرئوي (نيموفاكس)، والمستدمية النزلية (HBOC)، والتهاب السحايا – المكورات السحائية. ويجب أن تتلقى تطعيمات إضافية مثل التحصين. فإذا اتبعت ما قلته في القسمين 1 و 2 بإذن الله، فإن فرص حماية نفسك من الالتهابات البكتيرية القاتلة ستكون عالية جداً.
سيقوم الطبيب المعالج بقياس حجم الطحال والتحقق من ذلك، ويجب تدريب والدي المريض على كيفية متابعة الطحال. حالة طبيعية، أو حالة من الخمول والخمول.
・ تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا وصحيًا يتضمن مجموعة متنوعة من المجموعات الغذائية. ・ في الشتاء، كن حذرًا بشكل خاص للحفاظ على دفء أطرافك (اليدين والقدمين).
– تجنب ارتداء الملابس الضيقة التي يمكن أن تضغط على الأوعية الدموية الصغيرة وتسبب مضاعفات (تصبح خلايا الدم الحمراء منجلية).
・يرجى أخذ قسط كافٍ من الراحة والحرص على عدم القيام بأنشطة مفرطة.
– يمكن أن يؤدي تسوس الأسنان إلى التهابات خطيرة، لذا حافظ على العناية المستمرة بالأسنان عن طريق تنظيف أسنانك بانتظام بعد كل وجبة وزيارة طبيب الأسنان بانتظام.
– مارسي الرياضة باعتدال ولا تضغطي على نفسك كثيرًا.
– تجنب صعود الجبال العالية أو الطيران في طائرات غير مكيفة، حيث أن معدلات الأكسجين منخفضة ويمكن أن تسبب آلام في العظام وأجزاء أخرى من الجسم.
– بالنسبة لأمراض الدم تأكد من المتابعة المستمرة للمواعيد بشكل منتظم ودقيق، وإذا لم تتمكن من الحضور إلى المستشفى في الوقت المحدد، حدد موعد في أسرع وقت ممكن وقم بإجراء أي فحوصات يطلبها الطبيب قبل الاستشارة. يجب أن تكون حريصًا على استلامها. حجز العيادة.
– إعلام المدرسة بطبيعة مرض الطفل الذي يعاني من فقر الدم المنجلي لا مانع من قيام مدير المدرسة بالاتصال بالطبيب حتى تكون المدرسة على علم كامل بالمرض لتكون المدرسة على علم تام هناك لا. الكشف عن الأمراض ومضاعفاتها مبكراً.

مضاعفات المرض:
الدوار والدوخة
الإغماء عند السقوط من ارتفاع شبه مرتفع
متلازمة الصدر الحادة
القلب المحتقن
الفشل الكلوي المزمن
ارتفاع ضغط الشريان الرئوي
تشكيل حصوات المرارة
تضخم الطحال وخلل وظائفه
مناعة ضعيفة
الأضرار الناجمة عن خشونة مفصل الورك
سكتة دماغية
قرحة القدم المزمنة
اعتلال الشبكية

أبحاث فقر الدم المنجلي:

دراسة تكشف سبب أمراض القلب لدى مرضى فقر الدم المنجلي
قدمت الأبحاث الطبية الحديثة معلومات قد تساعد في تفسير سبب أمراض القلب لدى المرضى الذين يعانون من فقر الدم المنجلي. وذلك لأنه تبين أن انخفاض مستويات الأكسجين في الدم لدى هؤلاء المرضى أثناء الطفولة يمكن أن يؤدي إلى عيوب في القلب تتطور لاحقًا في الحياة. دراسة أجراها فريق بحثي في ​​جامعة واشنطن في سانت لويس بالولايات المتحدة الأمريكية: الأطفال المصابون بفقر الدم المنجلي معرضون لخطر الإصابة بعيوب القلب لأنهم يعانون من انخفاض مستويات الأكسجين في الدم عندما يكونون نعسانًا أو مستيقظين. فقر الدم المنجلي هو اضطراب وراثي في ​​الدم ناجم عن خلل في جزيء الهيموجلوبين الموجود في خلايا الدم الحمراء، التي تحمل الأكسجين من الرئتين إلى بقية الجسم، مما يتسبب في تغير شكل خلايا الدم الحمراء من الشكل الدائري إلى الشكل المنجلي ( على شكل هلال) للقيام به. وأوضح للباحثين أن أمراض القلب شائعة لدى البالغين المصابين بفقر الدم المنجلي، لكن الأطباء ما زالوا لا يفهمون السبب بشكل كامل، وأجروا دراسة شملت تحليل مخطط صدى القلب للأطفال المصابين بفقر الدم بخلايا الدم الحمراء. تظهر الأبحاث المنشورة مؤخرًا في مجلة Blood مدى انتشار نوعين من أمراض القلب بين الأطفال المصابين بمرض فقر الدم المنجلي. ولوحظ تضخم البطين الأيسر للقلب لدى 46% من المشاركين، وخلل وظيفي انبساطي للقلب، مما يعكس عدم قدرة البطين الأيسر على الامتلاء بالدم بشكل طبيعي. في هؤلاء المرضى، وجد أن جزيء الهيموجلوبين غير مشبع قليلاً بالأكسجين، ولكن كان ذلك مصحوبًا بزيادة كبيرة في كتلة البطين الأيسر للقلب. تشير هذه الدراسة إلى أن أمراض القلب التي تتطور في فقر الدم المنجلي لدى البالغين قد تبدأ في مرحلة الطفولة وتسلط الضوء على الحاجة إلى مزيد من البحث لدراسة هذه المسألة.

يؤثر فقر الدم المنجلي على الدماغ
قارنت هذه الدراسة متعددة المراكز وظائف المخ وفحوصات التصوير لدى المرضى البالغين الذين يعانون من مضاعفات قليلة لفقر الدم المنجلي والمرضى البالغين الذين لا يعانون من المرض، ووجدت أن نتائج وظائف المخ لدى المرضى البالغين كانت، في المتوسط، ضمن الحدود الطبيعية. كان من المرجح أن يسجل فقر الدم أقل من المستويات الطبيعية بمقدار الضعف مقارنة بالأشخاص الأصحاء، وكان لدى المرضى الأكبر سنا درجات أقل وهيموجلوبين أقل (بروتين في خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين) مقارنة بأولئك الذين لديهم درجات أعلى. المراكز التي ترعاها المعاهد الوطنية للصحة، ويتم عرض النتائج في شرح للنتائج المنشورة في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية. قد يواجه بعض البالغين المصابين بفقر الدم المنجلي مشاكل معرفية، مثل صعوبة تنظيم الأفكار واتخاذ القرارات والتعلم، حتى لو لم يكن لديهم مضاعفات خطيرة تتعلق بالمرض، مثل السكتة الدماغية، ويمكن أن يكون لهذه التحديات تأثير كبير على المرضى. . اختبر الباحثون الوظيفة الإدراكية لـ 149 مريضًا تتراوح أعمارهم بين 19 و55 عامًا وقارنوا النتائج مع نتائج 47 مشاركًا صحيًا من نفس المرضى. العمر والمستوى التعليمي والمجتمع والعرق كان عدد المرضى ذوي النتائج الضعيفة في اختبارات القدرة الفكرية والذاكرة قصيرة المدى وسرعة المعالجة والانتباه أكبر من عدد المرضى الأصحاء. بالنسبة للأشخاص الذين ليس لديهم تاريخ من فشل الأعضاء، أو السكتة الدماغية، أو ارتفاع ضغط الدم، أو غيرها من التأثيرات على وظائف المخ، يعتقد الباحثون أنه يجب دراسة قدرة العلاج، وأن الطرق الحالية مثل عمليات نقل الدم تساعد في الحفاظ على انخفاضها أو عكسه.

تم العثور على هذه التأثيرات لدى المرضى الذين يعانون من مضاعفات سريرية متوسطة، مما يثير التساؤل حول ضرورة علاج جميع المرضى لمنع تطور هذه المشاكل، لكن الباحثين حاليًا يقومون بتجنيد مشاركين من المرضى الذين يعانون من فقر الدم المنجلي ليقرروا ما إذا كانوا سيشاركون في تجربة أم لا. تجربة سريرية. ما إذا كان يتم الحفاظ على الوظيفة الإدراكية عن طريق عمليات نقل الدم لدى المرضى. وكجزء من العلاج، سيتلقى المشاركون عمليات نقل دم كل ثلاثة إلى أربعة أسابيع لمدة ستة أشهر. ويوجد حوالي 70 ألف حامل للمرض في الولايات المتحدة، وقد قتل العديد من الأطفال في الماضي، لكن العلاجات الجديدة مكنت المرضى من التعافي. تظهر دراسات وظائف المخ لدى الأطفال المصابين بفقر الدم المنجلي أنه مع تزايد عدد الأشخاص الذين يعيشون في مرحلة البلوغ، فإن مقدمي الرعاية الصحية غير قادرين على تغطية المضاعفات غير المعروفة سابقًا مثل التدهور المعرفي. قد يعاني بعض المرضى من تلف دماغي صامت حتى لو لم يصابوا بسكتة دماغية، بينما قد يصاب آخرون بمستوى من الضعف الإدراكي الذي يتفاقم مع تقدم العمر على الرغم من عدم وجود تغييرات واضحة في تصوير الدماغ. تعد السكتة الدماغية من المضاعفات الشائعة للمرض ويمكن أن تؤدي إلى صعوبات في التعلم وتلف دائم في الدماغ وإعاقة طويلة الأمد والشلل والموت.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى