اسباب و علامات مرض خلع الورك الولادي
مفصل الورك هو مفصل الورك ويتكون من عظمتين في أعلى عظم الفخذ تسمى الحُق ورأس عظم الفخذ، وهما في الوضع الطبيعي متصلان ببعضهما البعض ومحاطان بالأربطة والعضلات. في حالات الخلع الخلقي، ينزلق رأس عظم الفخذ من التجويف الحقي.
أنواع الخلوع: هناك أنواع عديدة من الخلوع. النوع الأول شائع وغالبًا ما يحدث في أواخر الحمل.
النوع الثاني، وهو الخلع المعقد، نسبة الإصابة به منخفضة جدًا، ويحدث في المراحل الأولى من الحمل، وغالبًا ما يصاحبه تشوهات في العظام، ومن الممكن أن يكون عيبًا خلقيًا في القلب أو الكلى. ويكون علاجه أكثر شدة وصعوبة بشكل تدريجي من النوع الأول.
يطلق بعض الأشخاص على الخلع الخلقي هذا الاسم لاعتقادهم أنه يحدث أثناء الولادة، ولكن ليس كل الحالات تحدث أثناء الولادة، فبعضها يحدث في الأيام القليلة الأولى من الحياة، والبعض الآخر يحدث بعد أسابيع، ويعتقد أن هذا الاسم غير دقيق لأنه
لماذا يحدث المرض: تعتبر العوامل الوراثية من أبرز الأسباب التي تزيد من احتمالية حدوث الخلع عند الأطفال، والمهاد من العوامل التي تساهم في حدوثه، لكنه خاطئ تماماً.
المظهر: في حالة الإصابة يبدو الطرف المصاب أقصر من الطرف السليم، وتقل الحركة الجانبية للفخذ مقارنة بالجانب السليم، كما يؤدي عدم استقرار رأس الفخذ في المفصل المصاب إلى العرج. عند المشي، يؤدي الخلع الأحادي إلى الترنح في كلا الجانبين بينما يؤدي الخلع الثنائي إلى مشية تشبه البطة.
ورغم صعوبة اكتشاف الخلع الخلقي قبل ولادة الجنين، إلا أنه يجب على أطباء الأطفال مراعاة أهمية إعادة الفحص والمتابعة بعد الدورة الشهرية، بالإضافة إلى إجراء فحص شامل للمولود الجديد وفحص مفصل الورك، ويتم اكتشافه بعد ولادة. كما انتهى التطعيم الروتيني لحديثي الولادة ضد الأمراض.
العلاج: يعتمد العلاج على نوع الخلع وعمر الطفل عند بدء العلاج، ويتضمن طرقًا محافظة وغير جراحية مثل السراويل الجبسية وأجهزة القفل، والتي غالبًا ما تكون ناجحة. يساعد على عودة المفصل إلى وضعه الطبيعي دون مضاعفات.
إذا تأخر الكشف، تقل احتمالية نجاح العلاج المحافظ، وتتضمن الجراحة فتح منطقة الورك لإزالة الألياف التي تمنع الورك من الانحناء، مما يؤدي إلى حدوث كسر، واستخدام أدوات غطاء الحوض. ترقيع العظام والجبائر.
